肺氣腫早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，晚期可能引發(fā)呼吸衰竭。治療方式包括戒煙、支氣管擴(kuò)張劑吸入、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療。
1、活動(dòng)后氣短：
早期肺氣腫患者僅在爬樓梯、快步行走等體力活動(dòng)時(shí)感到呼吸困難，這是由于肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體交換面積減少。建議通過(guò)肺功能檢查確診，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。
2、慢性咳嗽：
約60%患者伴隨晨間咳嗽，與氣道黏液分泌增多及纖毛功能受損有關(guān)?？蛇x用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物，合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素。
3、喘息胸悶：
小氣道阻塞導(dǎo)致呼氣延長(zhǎng)伴哮鳴音，常見(jiàn)于中重度患者。沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入治療。
4、桶狀胸畸形：
晚期患者因肺過(guò)度充氣出現(xiàn)胸廓前后徑增大，肋間隙增寬。此時(shí)肺功能多已嚴(yán)重受損，需長(zhǎng)期家庭氧療維持血氧飽和度在90%以上。
5、呼吸衰竭：
終末期患者可能出現(xiàn)口唇紫紺、嗜睡等低氧血癥表現(xiàn)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管，必要時(shí)考慮肺減容術(shù)或肺移植。
肺氣腫患者日常需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。飲食宜高蛋白、低碳水化合物，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練可改善膈肌功能，每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如水中步行能增強(qiáng)耐力。定期監(jiān)測(cè)肺功能，出現(xiàn)痰量增多或顏色改變應(yīng)及時(shí)就診。
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