寶寶支氣管炎咳嗽可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、控制環(huán)境刺激等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等因素引起。
1、保持濕潤(rùn):
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或讓寶寶吸入溫?zé)嵴羝缭∈覠崴F氣,有助于稀釋痰液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率,較大兒童需少量多次飲用溫水,每日飲水量建議達(dá)到每公斤體重50-80毫升。
2、拍背排痰:
采用空心掌從背部由下向上輕叩,每次持續(xù)5-10分鐘,每日2-3次。最佳時(shí)機(jī)為餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí),避免引發(fā)嘔吐。體位引流時(shí)可讓寶寶俯臥在大腿呈頭低臀高位,促進(jìn)支氣管分泌物排出。
3、霧化治療:
布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,吸入用乙酰半胱氨酸能分解黏蛋白聚合物。霧化器選擇粒徑2-5微米的壓縮式機(jī)型,每次治療10-15分鐘,霧化后需清水洗臉并漱口適用年齡較大兒童。
4、口服藥物:
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)黏液分泌,西替利嗪滴劑適用于過(guò)敏因素引發(fā)的咳嗽。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液需辨證使用,細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
5、環(huán)境控制:
每日通風(fēng)2次但避免對(duì)流風(fēng)直吹,室溫維持在22-24℃。清除毛絨玩具、地毯等塵螨滋生源,家庭成員需嚴(yán)格戒煙。花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴雙層紗布口罩。
病程期間建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如山藥小米粥、百合雪梨羹等,避免甜膩食物刺激痰液分泌。保持每日12-14小時(shí)睡眠,恢復(fù)期可進(jìn)行被動(dòng)操等輕度活動(dòng)。觀察咳嗽頻率、痰液性狀及呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸頻率>40次/分或持續(xù)發(fā)熱3天以上需立即就醫(yī)。衣物選擇純棉材質(zhì)并勤換洗,避免化纖織物摩擦刺激皮膚。康復(fù)后2周內(nèi)避免接觸呼吸道感染患者,定期進(jìn)行戶外適應(yīng)訓(xùn)練增強(qiáng)耐寒能力。
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