甲狀腺結節直徑通常應在1厘米以內，超過1厘米的結節需進一步評估。甲狀腺結節的大小范圍與良惡性風險相關，但并非唯一判斷標準。
甲狀腺結節是甲狀腺組織內的異常增生，多數為良性。臨床觀察顯示，直徑小于1厘米的結節惡性概率較低，通常建議定期隨訪。這類結節可能由碘缺乏、甲狀腺炎癥或遺傳因素引起，多數無明顯癥狀，僅在體檢時通過超聲發現。隨訪期間建議每6-12個月復查甲狀腺超聲，觀察結節形態、邊界及血流信號變化。若結節保持穩定且無惡性征象，可延長隨訪間隔。
直徑1-3厘米的結節需結合超聲特征綜合判斷。當出現微鈣化、邊緣不規則、縱橫比大于1等可疑征象時，建議行細針穿刺活檢明確性質。部分囊實性結節可能因出血或囊液增多導致短期內體積增大，這種情況需與惡性腫瘤進展相鑒別。對于實性結節伴有壓迫癥狀如吞咽困難、聲音嘶啞，或合并甲狀腺功能異常者，應考慮手術切除。
直徑超過3厘米的結節即使為良性也可能引起局部壓迫，需評估手術指征。巨大結節可能影響氣管或食管解剖結構，導致呼吸困難或進食障礙。某些快速增長的結節在隨訪期間體積增加超過50%，需警惕惡性可能。特殊類型如濾泡性腫瘤雖穿刺結果常為不確定，但最終診斷依賴術后病理檢查。
甲狀腺結節患者應保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物。避免長期接觸電離輻射，保持規律作息有助于維持甲狀腺功能穩定。建議每年進行甲狀腺功能檢測，發現頸部異常腫大或聲音持續嘶啞應及時就診。超聲檢查是監測結節變化的首選方法，無需常規進行CT或MRI檢查。
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