孕期糖尿病可能增加孕婦妊娠期高血壓、胎兒發育異常、難產等風險，還可能影響新生兒健康。孕期糖尿病主要危害包括孕婦代謝紊亂、胎兒過度生長、新生兒低血糖、遠期母嬰代謝疾病風險增加等。
孕婦代謝紊亂表現為血糖控制困難，可能誘發酮癥酸中毒等急性并發癥。妊娠期高血壓疾病發生概率上升，包括子癇前期和妊娠期高血壓，嚴重時可能威脅母嬰生命安全。部分患者可能出現泌尿系統感染反復發作，增加早產風險。
胎兒在母體高血糖環境中易出現過度生長，形成巨大兒。胎兒器官發育可能受影響，心臟畸形和神經管缺陷風險增加。胎盤功能異常可能導致胎兒宮內窘迫或生長受限。部分胎兒出現胰島素分泌過多，出生后易發生低血糖反應。
分娩過程中，巨大兒可能導致產道損傷、產后出血等并發癥。剖宮產率明顯上升，手術相關風險隨之增加。新生兒出生后需要密切監測血糖，部分需靜脈補充葡萄糖。呼吸窘迫綜合征和黃疸發生率高于正常新生兒。
遠期影響包括母嬰未來患2型糖尿病概率增加。兒童期肥胖和代謝綜合征風險上升。部分研究顯示子代神經系統發育可能受影響。孕婦產后血糖恢復正常者仍需定期篩查糖尿病。
孕期糖尿病患者應嚴格遵循醫學營養治療，每日監測血糖變化。適度運動有助于控制血糖水平，可選擇散步、孕婦瑜伽等低強度活動。定期產檢監測胎兒發育情況，必要時接受胰島素治療。產后6-12周需進行口服葡萄糖耐量試驗，評估血糖恢復情況。哺乳期繼續注意飲食均衡，有助于降低遠期糖尿病發生風險。
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