膽囊切除術(shù)后飲食需遵循低脂、漸進(jìn)、易消化原則,主要采用分階段飲食調(diào)整、控制脂肪攝入、增加膳食纖維、少量多餐、補(bǔ)充脂溶性維生素等方式。
1、分階段飲食:
術(shù)后1-3天以清流質(zhì)為主,如米湯、藕粉,避免刺激膽汁分泌。3-7天過渡到低脂半流食,如粥類、軟爛面條。2周后逐步嘗試低脂軟食,每階段需觀察排便情況調(diào)整進(jìn)度。
2、控制脂肪量:
每日脂肪攝入控制在20-30克,避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。烹飪選用植物油,單次用量不超過10克。堅(jiān)果類需研磨后少量添加,急性腹瀉期應(yīng)暫停脂肪攝入。
3、纖維補(bǔ)充:
選擇可溶性膳食纖維如燕麥、香蕉,每日25-30克。不可溶性纖維如芹菜梗需充分烹煮,術(shù)后1月內(nèi)避免粗糧。水溶性纖維可結(jié)合膽汁酸減少脂肪瀉,同時(shí)預(yù)防便秘。
4、進(jìn)食方式:
每日5-6餐,單次進(jìn)食量不超過200毫升。固體食物咀嚼20次以上,餐間間隔2小時(shí)。進(jìn)食順序建議先蛋白質(zhì)后主食,避免空腹攝入糖分過高食物。
5、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化:
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素A、D、E、K及鈣質(zhì),通過深色蔬菜、強(qiáng)化食品攝取。蛋白質(zhì)選擇魚肉、雞胸肉等低脂來源,每日1.2克/公斤體重。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需建立規(guī)律飲食日記,記錄食物種類與排便反應(yīng)。避免酒精、咖啡因等刺激性飲品,飲水量每日1500毫升以上。漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量促進(jìn)膽汁代償,從每日步行30分鐘開始。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或脂肪瀉時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整飲食方案。長(zhǎng)期需注意體重管理,每年檢測(cè)脂溶性維生素水平。
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