風(fēng)濕熱在中醫(yī)中通常稱為痹證或風(fēng)濕痹證，屬于中醫(yī)痹病范疇。中醫(yī)認(rèn)為該病與外感風(fēng)寒濕熱邪氣、氣血運(yùn)行不暢等因素有關(guān)，主要分為行痹、痛痹、著痹、熱痹等證型。
1、行痹
行痹以游走性關(guān)節(jié)疼痛為主要特征，多因風(fēng)邪侵襲所致?；颊呖沙霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛無(wú)定處、遇風(fēng)加重等癥狀。中醫(yī)治療常采用祛風(fēng)通絡(luò)法，常用方劑包括防風(fēng)湯、羌活勝濕湯等。中成藥可選擇風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸、小活絡(luò)丹等。日常需注意關(guān)節(jié)保暖，避免吹風(fēng)受涼。
2、痛痹
痛痹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)固定劇痛，多與寒邪凝滯有關(guān)。常見關(guān)節(jié)冷痛、得熱則緩等癥狀。治療以散寒止痛為主，方劑選用烏頭湯、附子湯等。中成藥可使用風(fēng)濕定膠囊、寒濕痹片、附桂骨痛膠囊等。建議患者適當(dāng)熱敷患處，冬季加強(qiáng)防寒措施。
3、著痹
著痹以關(guān)節(jié)沉重酸脹為特點(diǎn)，多因濕邪困阻引起?？梢婈P(guān)節(jié)腫脹、陰雨天加重等表現(xiàn)。治法側(cè)重健脾除濕，代表方劑有薏苡仁湯、三仁湯等。中成藥可選四妙丸、濕熱痹顆粒、滑膜炎顆粒等。日常應(yīng)保持環(huán)境干燥，避免居住潮濕之地。
4、熱痹
熱痹常見關(guān)節(jié)紅腫熱痛，多由濕熱邪毒導(dǎo)致?？砂榘l(fā)熱、口渴等癥狀。治療宜清熱利濕，常用白虎加桂枝湯、宣痹湯等。中成藥包括痛風(fēng)定膠囊、清熱祛濕顆粒、新癀片等。飲食需清淡，忌食辛辣油膩之物。
5、久痹
久痹多屬虛實(shí)夾雜證，常見于病程較長(zhǎng)者。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等，與肝腎虧虛相關(guān)。治療需補(bǔ)益肝腎兼祛風(fēng)濕，方用獨(dú)活寄生湯、三痹湯等。中成藥可選痹祺膠囊、益腎蠲痹丸、壯骨關(guān)節(jié)丸等?？祻?fù)期可配合針灸、推拿等物理療法。
風(fēng)濕熱患者應(yīng)注意防寒保暖，避免居住潮濕環(huán)境。急性期需臥床休息，減少關(guān)節(jié)負(fù)重。飲食宜選擇易消化、富含維生素的食物，如山藥、薏苡仁、冬瓜等健脾利濕之品。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，如太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)心悸、關(guān)節(jié)變形等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量。
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