拉肚子伴隨腹痛可通過調整飲食、補充水分、藥物干預等方法緩解,嚴重腹瀉需及時就醫排除感染性疾病。常見原因包括飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征等,需針對性處理。
1.飲食調整是緩解腹瀉的基礎措施。選擇低纖維、低脂的清淡食物,如白粥、面條、饅頭等易消化主食。避免辛辣、生冷、高糖或乳制品,減少腸道刺激。蘋果泥含果膠可吸附毒素,蒸熟的胡蘿卜富含電解質,適合腹瀉期食用。
2.預防脫水比止瀉更重要。每排便后補充200ml口服補液鹽,或自制糖鹽水(500ml溫水+1.75g鹽+10g糖)。椰子水、米湯能補充鉀離子,淡綠茶含單寧酸可收斂腸道。脫水表現為尿量減少、口干、乏力,兒童出現前囟凹陷需立即就醫。
3.藥物需根據病因選擇。細菌性腹瀉可用諾氟沙星、蒙脫石散;病毒性腹瀉主要用蒙脫石散和益生菌;腸易激綜合征可選用匹維溴銨解痙。注意蒙脫石散需空腹服用,益生菌與抗生素間隔2小時使用。血便、持續高熱或腹瀉超過3天,需化驗大便排除痢疾、霍亂等疾病。
4.腹部保暖能緩解腸痙攣。用40℃熱水袋熱敷臍周,順時針按摩腹部促進排氣。腹瀉期間避免劇烈運動,但可進行腹式呼吸訓練:平躺時鼻吸氣鼓腹,嘴呼氣收腹,每次10分鐘,每日3次,幫助調節腸道功能。
腹瀉是腸道自我保護機制,完全止瀉可能延長病程。重點應維持水電解質平衡,觀察有無膿血便、持續腹痛等危險信號。慢性腹瀉患者建議記錄飲食日志,排查牛奶不耐受、麩質過敏等潛在誘因,必要時進行腸鏡檢查明確病因。
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