竇性心律是心臟正常的起搏節律，由竇房結發出電信號控制心跳，多數情況下屬于生理性正常現象，但部分可能伴隨病理改變。關鍵需結合癥狀、心率范圍及基礎疾病綜合判斷。
1. 竇性心律的生理基礎
竇房結作為心臟天然起搏點，每分鐘規律發放60-100次電脈沖。健康人群靜息心率多在55-90次/分，運動員可能出現50次/分的生理性竇性心動過緩。呼吸、體位改變引起的輕微節律不齊也屬正常變異。
2. 需要警惕的異常情況
當伴隨心悸、暈厥等癥狀，或出現持續＞100次/分的竇性心動過速、＜50次/分的竇性心動過緩時需排查病因。常見誘因包括甲狀腺功能亢進、貧血、電解質紊亂、心肌炎等。24小時動態心電圖能準確記錄心率變異。
3. 臨床處理方案
無癥狀者無需特殊處理。病理性竇性心律失常有三種治療路徑：β受體阻滯劑（如美托洛爾）控制過快心率，阿托品改善心動過緩，嚴重病例需安裝心臟起搏器。每日30分鐘有氧運動（快走、游泳）有助于自主神經調節。
4. 日常監測要點
居家使用智能手環監測靜息心率，記錄發作性癥狀與活動關聯性。避免過量攝入咖啡因（每日咖啡＜300ml），保證7小時睡眠。更年期女性、糖尿病患者建議每半年復查心電圖。
竇性心律本身不是疾病，而是心臟功能的客觀描述。體檢發現心電圖報告"竇性心律"不必恐慌，但持續心率異常或伴隨胸痛、呼吸困難時需心血管專科評估。保持規律作息和適度運動是維護正常心律的基礎。
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