乙肝肝硬化本身不具有傳染性，但引起肝硬化的乙型肝炎病毒（HBV）可通過血液、母嬰及性接觸傳播。傳播風險主要與病毒復制活躍程度有關，表現為HBV-DNA載量高低。
1、傳播途徑：
乙型肝炎病毒通過破損皮膚黏膜接觸感染性血液或體液傳播，包括共用注射器、無保護性行為、母嬰垂直傳播等。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會傳播。
2、病毒載量：
傳染性強弱取決于血液中HBV-DNA水平。高病毒載量患者即使處于肝硬化階段，仍可能通過上述途徑傳播病毒，需定期監測病毒復制指標。
3、肝功能狀態：
肝硬化患者的肝功能代償程度不影響病毒傳播性。失代償期患者若存在活動性病毒復制，其傳染性與普通慢性乙肝患者無異。
4、防護措施：
密切接觸者應接種乙肝疫苗并檢測抗體水平。病毒活躍者需避免共用剃須刀等物品，性接觸時采取屏障保護措施。
5、母嬰阻斷：
HBV陽性孕婦需在妊娠晚期評估病毒載量，高載量者需接受抗病毒治療。新生兒出生后12小時內需接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。
肝硬化患者應保持均衡飲食，適當補充優質蛋白質如魚肉、豆制品，限制鈉鹽攝入以防腹水。避免飲酒及損肝藥物，每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、太極。定期復查肝功能、超聲及甲胎蛋白，家屬成員需完成乙肝疫苗接種程序并定期檢測抗體水平。出現黃疸加重或意識改變等表現時需立即就醫。
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