低血糖抽搐通常由血糖水平急劇下降引起,可能原因包括胰島素過量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食、劇烈運(yùn)動(dòng)消耗過多、肝腎功能異常影響糖代謝、以及某些內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致胰島素分泌異常。
1、胰島素過量:
糖尿病患者注射胰島素或服用降糖藥物過量時(shí),會(huì)加速葡萄糖的消耗或抑制肝臟釋放葡萄糖,導(dǎo)致血糖快速下降至危險(xiǎn)水平。此時(shí)需立即補(bǔ)充含糖食物,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖溶液。
2、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食:
超過8小時(shí)未攝入食物會(huì)導(dǎo)致肝糖原儲(chǔ)備耗盡,尤其在夜間空腹?fàn)顟B(tài)下更易發(fā)生反應(yīng)性低血糖。建議規(guī)律進(jìn)食,可隨身攜帶糖果或餅干作為應(yīng)急。
3、劇烈運(yùn)動(dòng)消耗:
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)使肌肉大量攝取血糖,若未及時(shí)補(bǔ)充能量易引發(fā)抽搐。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)適量進(jìn)食碳水化合物,運(yùn)動(dòng)中每30分鐘補(bǔ)充含糖飲料。
4、肝腎功能異常:
肝硬化或腎功能衰竭患者肝臟糖異生能力下降,腎臟對(duì)胰島素清除減少,可能出現(xiàn)持續(xù)性低血糖。這類患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),采用少量多餐方式。
5、內(nèi)分泌疾病:
胰島素瘤或腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病會(huì)造成胰島素分泌失調(diào),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的低血糖抽搐。確診需進(jìn)行激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查,必要時(shí)需手術(shù)切除腫瘤。
預(yù)防低血糖抽搐需保持規(guī)律飲食習(xí)慣,避免空腹運(yùn)動(dòng),糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。建議選擇升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包、燕麥片作為主食,運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充香蕉、葡萄干等快速供能食品。隨身攜帶醫(yī)療急救卡注明病史,出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)立即就醫(yī)處理。
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