糖尿病腳腫若不及時治療，可能引發(fā)感染、潰瘍甚至截肢等嚴重后果。糖尿病腳腫通常與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變等因素有關，需積極干預。
長期高血糖會損害周圍神經(jīng)，導致足部感覺減退，患者可能無法及時發(fā)現(xiàn)足部損傷或壓迫。同時，高血糖環(huán)境會損傷血管內皮，影響下肢血液循環(huán)，使足部組織缺氧、營養(yǎng)供應不足。這兩種因素共同作用，使足部輕微外傷或摩擦容易發(fā)展為難以愈合的潰瘍。潰瘍合并感染后，可能迅速擴散至深層組織，形成糖尿病足病。若感染控制不佳，可能引發(fā)骨髓炎或全身性感染，此時保守治療往往難以奏效。
部分患者會出現(xiàn)下肢動脈閉塞，導致足部嚴重缺血。缺血狀態(tài)下，足部皮膚逐漸變黑壞死，形成干性壞疽。若合并感染則可能轉為濕性壞疽，毒素吸收可能引發(fā)膿毒血癥。對于嚴重壞疽或無法控制的感染，為保全生命可能需截肢處理。即使未達到截肢程度，慢性潰瘍和反復感染也會顯著降低患者活動能力，增加跌倒和骨折風險。
糖尿病患者應每日檢查足部皮膚，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走。發(fā)現(xiàn)足部紅腫、破潰或感覺異常時須立即就醫(yī)，由醫(yī)生評估后制定控糖、抗感染、改善循環(huán)等綜合治療方案。定期進行下肢血管和神經(jīng)功能檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變并干預。
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