肝功能三項指標通常包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素，主要用于評估肝臟的代謝、解毒和分泌功能。肝功能異常可能與肝炎、脂肪肝、膽道梗阻等疾病有關(guān)，建議結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞中，是反映肝細胞損傷的敏感指標。數(shù)值升高可能與病毒性肝炎、藥物性肝損傷或酒精性肝病有關(guān)，常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。輕度升高可通過調(diào)整作息和戒酒改善，明顯升高需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片等保肝藥物。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶
谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟和心肌細胞，其數(shù)值異常需結(jié)合谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值分析。單純升高可能提示酒精性肝病或肝硬化，伴隨肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。急性心肌梗死時也可顯著升高。治療需針對原發(fā)病，如酒精性肝病可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊，并配合維生素E軟膠囊輔助治療。
3、總膽紅素
總膽紅素反映膽汁排泄功能，升高常見于溶血性疾病、膽管結(jié)石或肝炎。皮膚黃染和尿色加深是典型癥狀。生理性升高可見于新生兒黃疸，病理性升高需排查膽道梗阻，必要時行ERCP手術(shù)。藥物可選熊去氧膽酸膠囊或茵梔黃顆粒，梗阻性黃疸需手術(shù)解除病因。
肝功能檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒。日常應(yīng)保持低脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制動物內(nèi)臟攝入。定期監(jiān)測肝功能指標變化，若持續(xù)異常或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀，應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診，完善超聲、肝炎病毒篩查等進一步檢查。避免自行服用可能損傷肝臟的藥物或保健品。
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