糖尿病的指標主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、隨機血糖和口服葡萄糖耐量試驗。糖尿病是一種以血糖升高為主要特征的代謝性疾病，診斷需要結合多項指標綜合判斷。
1、空腹血糖
空腹血糖是指至少8小時未進食后測得的血糖值。正常空腹血糖應低于6.1毫摩爾每升，空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾每升之間屬于糖耐量受損，超過7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病。測量空腹血糖時需注意前一晚飲食應清淡，避免劇烈運動或情緒波動影響結果。空腹血糖升高可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關，長期空腹血糖偏高會導致血管和神經損傷。
2、餐后血糖
餐后血糖通常指餐后2小時血糖值，正常應低于7.8毫摩爾每升，7.8-11.1毫摩爾每升屬于糖耐量異常，超過11.1毫摩爾每升可考慮糖尿病。餐后血糖反映胰島β細胞對葡萄糖刺激的分泌能力，是早期發現糖尿病的重要指標。測量時應從進食第一口開始計時，期間避免額外進食或劇烈活動。餐后血糖持續升高會增加心血管疾病發生概率。
3、糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖水平，正常值低于6.5%。該指標不受短期飲食或運動影響，是評估長期血糖控制的金標準。糖化血紅蛋白升高與糖尿病慢性并發癥密切相關，每降低1%可使微血管并發癥風險顯著下降。檢測時不需空腹，但貧血或血紅蛋白異常可能影響結果準確性。糖化血紅蛋白超過8%提示血糖控制不佳。
4、隨機血糖
隨機血糖是指任意時間測得的血糖值，超過11.1毫摩爾每升伴有典型糖尿病癥狀時可診斷糖尿病。隨機血糖檢測方便快捷，適合急診或篩查使用，但易受飲食、運動和應激因素干擾。隨機血糖顯著升高可能出現多飲多尿、體重下降等癥狀，需警惕糖尿病酮癥酸中毒等急性并發癥。重復檢測隨機血糖持續偏高具有診斷價值。
5、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗是診斷糖尿病的精確方法，空腹服用75克葡萄糖后2小時血糖超過11.1毫摩爾每升可確診。該試驗能發現早期糖代謝異常，適用于空腹血糖偏高但未達診斷標準的情況。試驗前3天需保持正常飲食，試驗期間避免吸煙和劇烈活動。妊娠期糖尿病也通過此方法診斷，但標準更為嚴格。
糖尿病患者日常需定期監測血糖指標，根據醫生建議調整治療方案。飲食上應控制總熱量攝入，選擇低升糖指數食物，限制精制糖和飽和脂肪。適量有氧運動有助于改善胰島素敏感性，建議每周進行150分鐘中等強度運動。戒煙限酒，保持規律作息，定期檢查眼底、腎功能和足部情況。出現血糖波動或不適癥狀應及時就醫，避免自行調整藥物劑量。
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