糖尿病護理需通過血糖監測、飲食控制、規律運動、藥物管理和足部護理等綜合措施實現。糖尿病護理的核心在于維持血糖穩定,預防并發癥,提高生活質量。
1、血糖監測
定期監測血糖是糖尿病護理的基礎,患者需根據醫生建議選擇空腹、餐后或隨機血糖檢測。使用血糖儀時需規范操作,記錄數據以便調整治療方案。血糖過高或過低均需及時干預,避免急性并發癥如酮癥酸中毒或低血糖昏迷。部分患者可配合動態血糖監測系統,更全面掌握血糖波動規律。
2、飲食控制
糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,優先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。每日飲食應均衡分配蛋白質、膳食纖維和健康脂肪,避免高糖高脂食物。建議采用少食多餐模式,使用食物秤量化攝入,必要時咨詢營養師制定個性化食譜。合并高血壓或腎病時還需限制鈉鹽和蛋白質攝入。
3、規律運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動如快走、游泳,可有效提升胰島素敏感性。運動前后需監測血糖,避免空腹運動引發低血糖。阻力訓練每周2-3次有助于維持肌肉量,但視網膜病變或神經病變患者應避免劇烈運動。出現心悸、頭暈等癥狀時立即停止活動。
4、藥物管理
口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片需嚴格遵醫囑定時定量服用,不可自行調整劑量。胰島素注射需掌握輪換注射部位技巧,使用專用針頭避免感染。服藥期間注意觀察是否出現惡心、皮疹等不良反應,定期復查肝腎功能。切勿輕信偏方或擅自聯合用藥。
5、足部護理
每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫清潔。檢查雙腳有無破損、水皰或顏色改變,神經病變患者可使用鏡子輔助觀察。選擇透氣棉襪和合腳軟底鞋,避免赤腳行走。發現傷口應及時消毒處理,愈合延遲需就醫防止糖尿病足惡化。
糖尿病患者需建立長期自我管理意識,戒煙限酒并保持規律作息。每3-6個月復查糖化血紅蛋白和并發癥篩查,合并高血壓或血脂異常者需同步控制。家屬應學習低血糖急救措施,儲備葡萄糖片備用。心理疏導有助于緩解疾病焦慮,患者可通過糖尿病教育課程提升護理技能。出現持續高血糖、視力模糊或肢體麻木等癥狀時須立即就醫。
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