高血壓的發生通常與遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張和慢性腎臟疾病等因素有關。高血壓可能由遺傳易感性、鈉攝入過量、體脂率過高、交感神經過度興奮、腎小球濾過率下降等原因引起，通常表現為頭暈、心悸、胸悶、視物模糊、蛋白尿等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群患病概率顯著增高，這與多基因遺傳相關。父母雙方均患高血壓時子女發病率可達較高水平。這類人群需定期監測血壓，限制鈉鹽攝入，保持規律運動。建議40歲后每半年進行一次動態血壓監測，早期發現血壓異常。
2、高鹽飲食
每日鈉攝入量超過5克可導致水鈉潴留，增加血容量和血管外周阻力。腌制食品、加工肉類、醬油等含鈉量高的食物應控制攝入。烹飪時可使用低鈉鹽替代普通食鹽，逐步將每日鹽攝入量降至3克以下。長期高鹽飲食還可能損傷血管內皮功能。
3、肥胖問題
體脂率超過28%時，脂肪組織分泌的瘦素等物質會刺激交感神經活性，同時胰島素抵抗會導致腎小管鈉重吸收增加。腰圍男性超過90厘米、女性超過85厘米屬于腹型肥胖，這類人群減重5%就能顯著改善血壓。建議通過有氧運動和飲食控制將體重指數維持在24以下。
4、精神因素
長期處于焦慮、抑郁等負面情緒狀態會持續激活交感神經系統，促使兒茶酚胺類物質分泌增加，引起血管持續收縮。這類人群可能出現睡眠障礙、心率增快等表現。可通過正念訓練、心理咨詢等方式緩解壓力，必要時在醫生指導下使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
5、腎臟疾病
慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病會導致腎素-血管緊張素系統激活，同時鈉排泄功能障礙。這類患者除血壓升高外，往往伴有水腫、夜尿增多等癥狀。需在腎內科醫生指導下使用纈沙坦膠囊等ARB類藥物，配合低蛋白飲食。定期檢查尿微量白蛋白和血肌酐水平。
預防高血壓需建立健康生活方式，每日食鹽攝入控制在3-5克，增加新鮮蔬菜水果攝入。每周進行3-5次中等強度有氧運動，每次持續30-45分鐘。戒煙限酒，保持規律作息。40歲以上人群建議每季度測量血壓，有家族史者應更早開始監測。已確診患者需遵醫囑規律服藥，不可自行調整劑量，定期復查肝腎功能和電解質。
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