9月13日,由中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心主辦的乙肝臨床治愈星光計(jì)劃(簡(jiǎn)稱星光計(jì)劃)2025年度工作會(huì)議在武漢召開(kāi)。會(huì)議由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院教授陳新月主持,中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心主任李明陽(yáng)、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰中心主任教授魏來(lái)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院教授寧琴、廈門特寶生物董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理孫黎出席并致辭。
與會(huì)專家合影(主辦方供圖)
據(jù)悉,“星光計(jì)劃”是國(guó)內(nèi)首個(gè)針對(duì)非活動(dòng)期HBeAg陰性慢性乙肝病毒感染者(簡(jiǎn)稱IHC人群)的大型公益項(xiàng)目,由中聯(lián)肝健康促進(jìn)中心發(fā)起,陳新月和中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院教授高志良共同牽頭,自2022年啟動(dòng),3年來(lái)已入組患者超過(guò)1.5萬(wàn)例。
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)約7500萬(wàn)慢性乙肝病毒感染者,但僅有300萬(wàn)人接受抗病毒治療。IHC人群就是一個(gè)常常被忽視的乙肝感染人群,很多人認(rèn)為不需要治療,但多項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示,此類人群長(zhǎng)期預(yù)后并不安全,發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于一般人群。
利好的消息是,研究發(fā)現(xiàn),IHC人群有更高的機(jī)會(huì)獲得臨床治愈,從而有效降低肝癌的發(fā)生。
陳新月指出,為響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出的2030年消除病毒性肝炎的目標(biāo),踐行擴(kuò)大抗病毒治療的科學(xué)路徑,并探索適合中國(guó)國(guó)情的臨床治愈方案,“星光計(jì)劃”肩負(fù)使命,應(yīng)時(shí)而生。
“星光計(jì)劃”啟動(dòng)以來(lái)在乙肝臨床治愈方面取得了顯著成效。截至今年8月15日,已篩查患者22830例,成功入組患者15603例,中期數(shù)據(jù)分析表明,IHC人群(主要為乙肝表面抗原低水平初治人群)基于聚乙二醇干擾素α治療,48周臨床治愈率達(dá)31%,累積臨床治愈率超過(guò)60%。
那么,什么樣的患者適合加入“星光計(jì)劃”?陳新月表示,“星光計(jì)劃”重點(diǎn)關(guān)注乙肝表面抗原<1000 IU/mL的患者(即乙肝表面抗原低水平初治人群),該人群是現(xiàn)階段追求臨床治愈的優(yōu)勢(shì)人群。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院教授黃燕指出,臨床治愈是目前國(guó)內(nèi)外慢乙肝防治指南公認(rèn)的理想治療目標(biāo),乙肝臨床治愈是指停止治療后乙肝表面抗原持續(xù)陰性,伴或不伴抗-HBs出現(xiàn),乙肝病毒DNA低于最低檢測(cè)下限,肝臟生物化學(xué)標(biāo)志物指標(biāo)正常。研究發(fā)現(xiàn),實(shí)現(xiàn)臨床治愈的患者肝癌、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)均顯著降低。
關(guān)于如何實(shí)現(xiàn)臨床治愈?太原市第三人民醫(yī)院教授郭瑛指出,指南與專家共識(shí)推薦基于聚乙二醇干擾素α治療策略追求臨床治愈。她強(qiáng)調(diào),目前新藥實(shí)現(xiàn)真正臨床治愈率極低,且復(fù)發(fā)率較高,聯(lián)合聚乙二醇干擾素α治療可能是實(shí)現(xiàn)真正臨床治愈且持久性佳的關(guān)鍵策略。
據(jù)介紹,我國(guó)開(kāi)展的臨床治愈研究項(xiàng)目已覆蓋慢乙肝全人群,除了“星光計(jì)劃”關(guān)注的IHC人群,其他人群也有著較高的臨床治愈率。
此外,與會(huì)專家還圍繞抗病毒治療、臨床治愈與安全停藥、患者管理、中西醫(yī)結(jié)合等話題展開(kāi)了討論。
最后,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院教授鄭素軍呼吁,加強(qiáng)合作交流,共同推動(dòng)“星光計(jì)劃”取得更大突破,為我國(guó)乙肝臨床治愈事業(yè)的發(fā)展注入新的活力,為廣大乙肝患者帶來(lái)新的希望。
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