4月16日，記者從陸軍軍醫大學西南醫院獲悉，該院婦產科王延洲教授團隊與陸軍第九五八醫院婦產科陳胤教授團隊《列線圖應用于腹腔鏡子宮切除手術難度預測：一項多中心回顧性模型開發與驗證》為題在國際外科學期刊《國際外科學雜志》發表文章。文章指出，該團隊通過融合術前臨床數據與超聲影像指標，創造了一種新的列線圖模型，可預測腹腔鏡全子宮切除手術的難度，為術前準備和手術精準實施提供了有效臨床指導。
“以往對手術難度的評估，往往僅限于按手術名稱進行分類，而忽視了病情差異帶來的手術難易程度的變化。困難的手術往往需要經驗豐富的醫生參與，以降低嚴重并發癥的風險。”王延洲介紹，全子宮切除術是一項婦科常見手術。全球每年約有600萬人接受該手術，腹腔鏡全子宮切除術因其微創優勢而廣受婦科醫生推崇。在我國，腹腔鏡手術屬于技術難度相對較高的三級手術，存在術中轉開腹手術和泌尿道、腸道損傷并發癥等風險，會對患者的健康造成威脅。因此，如何在手術前準確預知手術類型，選擇合適的手術方式，就成為廣大醫學工作者共同面臨的問題。
“為了解決這一問題，我們以西南醫院以及江北院區（陸軍第958醫院）的患者資料為基礎，利用多變量邏輯回歸分析方法，對這些患者的術前臨床數據和超聲影像指標進行分析，確定了手術難度的獨立預測因子，構建了一張列線圖。”王延洲說，構建出列線圖后，他們對該圖進行了嚴格的內外驗證，發現該圖能根據子宮重量、盆腔手術史、存在子宮腺肌病、外科醫生的經驗年限以及年度子宮切除量等因素，準確識別高危患者、有效預測全腹腔鏡子宮切除術的手術難度，可指導手術的精準實施、細化患者術前咨詢、優化外科手術培訓等各個方面，為醫生手術前的決策提供準確指導。
“我們此次開發的列線圖不僅可有效預測全腹腔鏡子宮切除術的手術難度，為術前規劃、患者咨詢提供了有力工具，還能進一步優化外科手術培訓。”王延洲說，未來，團隊將啟動一項多中心、前瞻性的臨床研究，進一步驗證、完善預測模型，通過擴大樣本量和囊括更多醫療數據，提升模型的泛化能力和實際應用效果，使其更加貼合臨床實際需要，最終實現降低手術風險、縮短恢復時間、減少并發癥的目標。
4月16日，記者從陸軍軍醫大學西南醫院獲悉，該院婦產科王延洲教授團隊與陸軍第九五八醫院婦產科陳胤教授團隊《列線圖應用于腹腔鏡子宮切除手術難度預測：一項多中心回顧性模型開發與驗證》為題在國際外科學期刊《國際外科學雜志》發表文章。文章指出，該團隊通過融合術前臨床數據與超聲影像指標，創造了一種新的列線圖模型，可預測腹腔鏡全子宮切除手術的難度，為術前準備和手術精準實施提供了有效臨床指導。
“以往對手術難度的評估，往往僅限于按手術名稱進行分類，而忽視了病情差異帶來的手術難易程度的變化。困難的手術往往需要經驗豐富的醫生參與，以降低嚴重并發癥的風險。”王延洲介紹，全子宮切除術是一項婦科常見手術。全球每年約有600萬人接受該手術，腹腔鏡全子宮切除術因其微創優勢而廣受婦科醫生推崇。在我國，腹腔鏡手術屬于技術難度相對較高的三級手術，存在術中轉開腹手術和泌尿道、腸道損傷并發癥等風險，會對患者的健康造成威脅。因此，如何在手術前準確預知手術類型，選擇合適的手術方式，就成為廣大醫學工作者共同面臨的問題。
“為了解決這一問題，我們以西南醫院以及江北院區（陸軍第958醫院）的患者資料為基礎，利用多變量邏輯回歸分析方法，對這些患者的術前臨床數據和超聲影像指標進行分析，確定了手術難度的獨立預測因子，構建了一張列線圖。”王延洲說，構建出列線圖后，他們對該圖進行了嚴格的內外驗證，發現該圖能根據子宮重量、盆腔手術史、存在子宮腺肌病、外科醫生的經驗年限以及年度子宮切除量等因素，準確識別高危患者、有效預測全腹腔鏡子宮切除術的手術難度，可指導手術的精準實施、細化患者術前咨詢、優化外科手術培訓等各個方面，為醫生手術前的決策提供準確指導。
“我們此次開發的列線圖不僅可有效預測全腹腔鏡子宮切除術的手術難度，為術前規劃、患者咨詢提供了有力工具，還能進一步優化外科手術培訓。”王延洲說，未來，團隊將啟動一項多中心、前瞻性的臨床研究，進一步驗證、完善預測模型，通過擴大樣本量和囊括更多醫療數據，提升模型的泛化能力和實際應用效果，使其更加貼合臨床實際需要，最終實現降低手術風險、縮短恢復時間、減少并發癥的目標。
本文鏈接：新模型可提前預知全腹腔鏡子宮切除手術難度http://www.sq15.cn/show-2-5152-0.html
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