糖尿病主要與遺傳因素、環境因素和生理因素相關，控制血糖需從飲食、運動和藥物三方面干預。
1. 遺傳因素
糖尿病具有家族聚集性，父母一方患病，子女患病風險增加30%-50%。特定基因如TCF7L2、KCNJ11的變異可能影響胰島素分泌。建議有家族史者定期監測血糖，40歲后每年篩查糖化血紅蛋白。
2. 環境因素
高糖高脂飲食、久坐和肥胖是主要誘因。每日攝入添加糖超過50克或長期飲用含糖飲料，會使胰島β細胞負荷過重。建議用全谷物替代精制碳水，每周進行150分鐘快走或游泳等有氧運動。
3. 生理因素
胰島素抵抗隨年齡增長加劇，腹部脂肪堆積會釋放游離脂肪酸，干擾胰島素信號傳導。女性妊娠期激素變化也可能誘發妊娠糖尿病。建議BMI超過23者減重5%-10%，糖尿病患者可選擇二甲雙胍、SGLT-2抑制劑或GLP-1受體激動劑等藥物。
糖尿病防控需長期管理，通過基因檢測識別高風險人群，結合飲食調整（如地中海飲食）、規律運動（抗阻訓練+有氧）和藥物聯合干預，能將并發癥風險降低40%以上。確診患者應每3個月檢查一次眼底和尿微量白蛋白。
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