賁門炎常見癥狀包括胸骨后灼痛、反酸、吞咽困難,嚴重時可能伴隨嘔血或黑便。癥狀多由胃酸反流、感染或飲食刺激誘發,需結合藥物控制、飲食調整及生活習慣改善緩解。
1.胸骨后灼痛是典型表現,位于胸骨下端與上腹部交界處,呈燒灼樣或針刺樣疼痛,進食辛辣、酸性食物后加重。胃酸反流刺激賁門黏膜是主因,可服用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸藥物,睡前3小時避免進食。
2.反酸與噯氣頻繁發生,口腔常出現酸苦味,平躺時癥狀加劇。與賁門括約肌松弛有關,建議睡眠時抬高床頭15厘米,避免緊身衣物壓迫腹部。藥物治療可選莫沙必利促進胃腸蠕動,配合硫糖鋁保護黏膜。
3.吞咽困難多見于慢性炎癥患者,進食固體食物時有梗阻感。長期炎癥導致賁門狹窄,需通過胃鏡評估狹窄程度。輕度者可嘗試流質飲食,重度需行球囊擴張術或支架置入。日常宜選擇蒸蛋、米糊等軟食,細嚼慢咽。
4.嘔血或黑便提示黏膜糜爛出血,常見于飲酒或服用非甾體抗炎藥后。應急處理包括禁食并靜脈注射質子泵抑制劑,必要時內鏡下止血?;謴推谛柩a充鐵劑糾正貧血,避免阿司匹林等損傷黏膜藥物。
賁門炎癥狀輕重與個體差異相關,持續胸痛或體重下降需及時胃鏡檢查排除腫瘤。治療需抑酸藥物聯合黏膜修復劑,療程一般4-8周。日常避免高脂飲食、咖啡因攝入,戒煙酒可降低復發風險。合并幽門螺桿菌感染時應進行根除治療。
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