人體血型由紅細胞表面抗原類型決定，主要分為ABO血型和Rh血型兩大系統。區分依據包括遺傳基因決定的抗原差異、抗體反應特性以及臨床輸血兼容性。
1.ABO血型系統
ABO血型由9號染色體上的ABO基因控制，根據紅細胞表面A抗原、B抗原的有無分為四型：A型（含A抗原）、B型（含B抗原）、AB型（含A和B抗原）、O型（無A/B抗原）。同時血漿中存在天然抗體，A型血含抗B抗體，B型血含抗A抗體，AB型無抗體，O型含抗A和抗B抗體。
2.Rh血型系統
Rh血型由1號染色體上的RHD和RHCE基因決定，以D抗原為關鍵分型標志。Rh陽性（Rh+）表示紅細胞含D抗原，Rh陰性（Rh-）則缺失D抗原。亞洲人群Rh陽性率超過99%，陰性血型需特別注意輸血兼容性。
3.其他血型系統
超過30種次要血型系統如MN、Kell、Duffy等，抗原差異可能影響特殊輸血或新生兒溶血病。例如Kell陰性孕婦若懷有Kell陽性胎兒，可能引發胎兒貧血。
4.血型檢測方法
臨床通過玻片凝集試驗或微柱凝膠卡檢測抗原抗體反應。基因測序可精準識別稀有血型，幫助骨髓移植配型。
血型差異本質是遺傳多態性的體現，了解自身血型對安全輸血、妊娠管理及疾病風險評估至關重要。建議定期參與無償獻血，既能驗證血型信息，又可儲備稀有血型資源。若需手術或妊娠，應提前進行血型抗體篩查以避免免疫性溶血風險。
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