壞血病由長期維生素C缺乏引起,典型癥狀包括牙齦出血、皮膚瘀斑和傷口愈合延遲。及時補充維生素C是關鍵,嚴重者需醫療干預。
1.牙齦出血和腫脹
維生素C缺乏導致膠原蛋白合成障礙,牙齦組織脆弱易出血。早期表現為刷牙時出血,后期可能出現自發性出血伴牙齦紫紅腫脹。建議每日攝入100-200mg維生素C,可通過柑橘類水果、獼猴桃或西蘭花補充。出血明顯時可用軟毛牙刷,配合含維生素K的菠菜汁漱口。
2.皮膚瘀斑和毛囊角化
毛細血管脆性增加引發點狀出血,常見于下肢皮膚受壓部位,呈現紫紅色瘀點。毛囊周圍角化過度形成"螺旋狀毛發",觸摸有砂紙感。每日食用200g紅柿子椒或50g鮮棗可改善,同時避免皮膚摩擦。局部瘀斑可冷敷,配合維生素E乳膏促進吸收。
3.傷口愈合延遲和關節疼痛
膠原纖維合成不足使傷口修復時間延長2-3倍,手術切口易裂開。關節腔出血導致膝關節、踝關節腫脹疼痛。治療需口服維生素C片劑(500mg/日),搭配含賴氨酸的豆制品和含鋅的牡蠣。嚴重關節血腫需穿刺抽液,并肌肉注射維生素C注射液。
壞血病在現代社會中仍可能發生于飲食不均衡人群,如長期吃泡面者、消化道吸收障礙患者。出現典型癥狀時應立即檢測血清維生素C濃度,輕度缺乏通過膳食調整2-4周可恢復,重度缺乏需連續注射治療1個月。預防建議成人每日保證3種以上新鮮果蔬攝入,烹飪時避免長時間水煮。哺乳期女性和吸煙者應增加50%維生素C攝入量。
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