過敏性鼻炎患者躺下咳嗽多由鼻后滴漏刺激咽喉引起，需針對性控制過敏原、緩解炎癥及調整睡姿。治療方法包括藥物治療、環境控制和生活方式調整。
1.藥物治療是緩解癥狀的關鍵。抗組胺藥如氯雷他定可阻斷過敏反應，減輕鼻黏膜水腫；鼻用激素噴霧如糠酸莫米松能直接抑制鼻腔炎癥，減少分泌物。咳嗽嚴重時，右美沙芬等鎮咳藥可短期使用，但需避免依賴。
2.環境控制能減少過敏原接觸。每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨罩包裹枕頭和床墊。臥室濕度保持在40%-50%，避免塵螨繁殖。空氣凈化器選擇HEPA濾芯型號，睡前開啟2小時清除懸浮顆粒。
3.體位調整可緩解夜間癥狀。將床頭抬高15-20厘米，用楔形枕或調節床架高度。側臥姿勢比仰臥更利于鼻腔引流，咳嗽發作時可嘗試半坐臥位，用加濕器保持咽喉濕潤。
4.鼻腔護理能減少分泌物倒流。生理鹽水沖洗每日2次，選用240ml洗鼻壺配合溫鹽水，沖洗后輕擤鼻腔。睡前使用海鹽水噴霧保持黏膜濕潤，避免干燥刺激引發咳嗽反射。
過敏性鼻炎引發的夜間咳嗽需綜合干預，持續癥狀超過2周或出現黃綠色分泌物時需就醫排查鼻竇炎。長期管理應注重過敏原檢測和免疫治療，季節性發作前1個月開始預防性用藥效果更佳。記錄癥狀日記有助于醫生調整治療方案，避免發展為哮喘等并發癥。
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