孕婦血壓150mmHg是否終止妊娠需綜合評估，主要考慮因素包括妊娠周數、血壓波動規律、靶器官損害程度、胎兒宮內狀況及合并癥情況。妊娠期高血壓疾病可分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓伴子癇前期等類型，處理原則存在差異。
1、妊娠周數：
孕34周前出現重度高血壓（≥160/110mmHg）或子癇前期時，在控制血壓和預防抽搐基礎上盡量延長孕周。孕34周后出現嚴重并發癥或胎兒窘迫則需考慮終止妊娠。血壓150mmHg屬于輕度升高，需結合其他指標判斷。
2、血壓波動規律：
動態監測血壓變化趨勢比單次測量更重要。持續血壓≥150/100mmHg或出現進行性升高時，提示病情進展風險。家庭自測血壓與診室血壓差值過大時，需警惕白大衣高血壓或隱匿性高血壓。
3、靶器官損害：
檢查尿蛋白定量、肝功能、血小板計數、血清肌酐等指標。出現視力模糊、持續性頭痛、上腹疼痛、少尿等癥狀時，提示可能存在子癇前期器官功能損害，需住院治療。
4、胎兒評估：
通過胎心監護、超聲多普勒臍血流監測、生物物理評分等手段評估胎兒狀況。出現胎兒生長受限、臍動脈舒張期血流缺失或反向等異常時，需權衡繼續妊娠風險。
5、合并癥管理：
合并糖尿病、腎病、自身免疫性疾病等基礎疾病時，終止妊娠時機需個體化調整。硫酸鎂用于預防子癇發作，拉貝洛爾、硝苯地平等藥物可控制血壓，使用需嚴格遵醫囑。
建議立即前往產科高血壓專科門診評估，完善24小時尿蛋白定量、眼底檢查、凝血功能等檢測。日常保持左側臥位休息，每日監測血壓和胎動，限制鈉鹽攝入但避免嚴格限鹽，保證優質蛋白和鈣質攝入。出現頭痛、視物模糊、胎動異常等預警癥狀時需急診就醫。妊娠期高血壓管理需要產科、心血管科、新生兒科多學科協作，不建議自行調整治療方案。
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