慢性非結石性膽囊炎可通過抗感染治療、利膽藥物、飲食調整、中醫調理、手術治療等方式改善。該病通常由細菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能障礙、寄生蟲感染、免疫因素等原因引起。
1、抗感染治療：
細菌感染是常見誘因，需根據藥敏試驗選擇抗生素。常用藥物包括頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等，需足療程使用以徹底清除病原體。治療期間需監測體溫及血常規變化。
2、利膽藥物：
膽汁淤積者可選用熊去氧膽酸、茴三硫等利膽劑，促進膽汁排泄。合并膽絞痛時可短期使用山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。用藥期間需觀察大便顏色及腹痛變化。
3、飲食調整：
低脂飲食可減輕膽囊負擔，每日脂肪攝入控制在40克以下。避免油炸食品、動物內臟等高脂食物，優先選擇清蒸魚、山藥粥等易消化食物。少食多餐有助于膽汁規律排放。
4、中醫調理：
肝膽濕熱證可用茵陳蒿湯加減，氣滯血瘀證適用柴胡疏肝散。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位，配合耳穴壓豆改善膽囊功能。治療周期通常需8-12周。
5、手術治療：
反復發作或膽囊壁增厚超過3毫米者，建議行腹腔鏡膽囊切除術。合并膽囊息肉或疑似癌變時需術中快速病理檢查。術后早期需進行呼吸功能鍛煉預防肺部并發癥。
日常需保持規律作息，避免熬夜及過度勞累。建議每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次30分鐘以上。可適量飲用蒲公英茶、玉米須茶等利膽飲品，避免酒精及碳酸飲料。注意觀察右上腹疼痛性質及持續時間，若出現持續高熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫。每年應進行肝膽超聲復查，監測膽囊壁變化情況。
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