孕婦蕁麻疹通常不會直接影響胎兒發育,但嚴重癥狀可能通過母體應激反應間接影響妊娠。蕁麻疹對孕婦的潛在風險主要包括劇烈瘙癢導致的睡眠障礙、廣泛性血管性水腫引發的呼吸困難以及過敏性休克三種危急情況。
1、劇烈瘙癢:
皮膚風團伴發的持續性瘙癢可能干擾孕婦睡眠質量,長期睡眠剝奪會升高母體應激激素水平,可能間接影響胎盤血流供應。冷敷或爐甘石洗劑可緩解癥狀,必要時醫生會考慮使用氯雷他定等妊娠B類抗組胺藥物。
2、血管性水腫:
累及口唇、眼瞼等疏松組織的腫脹可能發展為喉頭水腫,導致氣道梗阻風險。這種情況需立即就醫,急診處理包括腎上腺素注射和皮質類固醇靜脈給藥,同時監測胎兒心率變化。
3、過敏性休克:
全身性過敏反應伴隨血壓驟降時,可能引發胎盤灌注不足。孕婦需平臥并抬高下肢,醫療機構會優先使用腎上腺素維持循環,同時進行胎心監護和超聲評估胎兒狀態。
孕婦出現蕁麻疹期間應保持環境溫度穩定在22-26℃,穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。每日記錄胎動變化,若每小時胎動少于3次需就醫排查。飲食避免已知過敏原如海鮮、堅果等,可適量增加維生素C含量高的果蔬如獼猴桃、彩椒,有助于穩定肥大細胞膜。輕度癥狀可通過燕麥浴或蘆薈凝膠外敷緩解,但持續48小時以上的皮疹或伴有發熱癥狀必須到產科和皮膚科聯合就診。
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