超聲檢查可篩查肝臟多種病變,主要包括脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化、肝癌等常見疾病。
1、脂肪肝:
超聲能清晰顯示肝臟脂肪浸潤程度,表現為肝實質回聲增強、遠場衰減。輕度脂肪肝可通過控制飲食和增加運動改善,中重度需結合肝功能指標評估。典型超聲特征為肝內血管紋理模糊、肝臟與腎臟回聲對比增強。
2、肝囊腫:
超聲對肝囊腫檢出率可達95%以上,表現為圓形無回聲區,壁薄光滑。單純性囊腫直徑小于5厘米無需治療,定期復查即可。若囊腫增大壓迫周圍組織或合并感染,可能出現右上腹隱痛等癥狀。
3、肝血管瘤:
超聲下呈邊界清晰的強回聲團塊,多數為先天性血管畸形。小于3厘米的血管瘤通常無癥狀,無需特殊處理。當瘤體增大至5厘米以上或位于肝表面時,可能引發出血風險。
4、肝硬化:
超聲可觀察肝臟形態改變、表面結節狀不平及門靜脈增寬等特征。早期肝硬化表現為肝實質回聲增粗,晚期可見脾腫大、腹水等門脈高壓征象。需結合肝功能檢查和肝纖維化掃描進一步評估。
5、肝癌:
超聲能發現直徑1厘米以上的肝占位病變,典型表現為低回聲結節伴周圍聲暈。對于高危人群,超聲聯合甲胎蛋白檢測是篩查肝癌的首選方法。發現可疑結節需進行增強CT或核磁共振確診。
肝臟超聲檢查前需空腹8小時以提高圖像質量,避免腸道氣體干擾。檢查后應保持均衡飲食,限制高脂高糖食物攝入,適量補充優質蛋白和維生素。建議慢性肝病患者每6-12個月定期復查超聲,監測病情變化。日常避免飲酒和濫用藥物,注意觀察皮膚鞏膜黃染、腹脹等異常癥狀,出現持續不適應及時就醫。
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