塵肺病初期癥狀主要表現為咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、乏力等。這些癥狀通常由長期吸入粉塵導致肺部組織纖維化引起,早期表現可能較輕但會隨病情進展加重。
1、咳嗽:
早期塵肺病患者常出現持續性干咳或少量白色黏液痰。咳嗽與粉塵刺激支氣管黏膜及肺部炎癥反應有關,晨起或夜間可能加重。部分患者誤以為是普通感冒而延誤就診。
2、咳痰:
痰液多呈灰白色,質地黏稠。若合并感染可能出現黃膿痰。粉塵沉積導致支氣管黏液分泌增多是主要原因,煤礦工人等職業暴露人群痰液中可見黑色顆粒沉積。
3、胸悶:
輕度活動后胸部壓迫感明顯,與肺泡彈性下降、氣體交換障礙相關。早期可能僅在爬樓梯或快步走時出現,靜息狀態下可緩解。
4、氣短:
勞動性呼吸困難是典型表現,初期表現為快步行走或提重物時呼吸急促。隨著肺纖維化進展,平靜狀態下也可能出現呼吸費力癥狀。
5、乏力:
由于血氧飽和度降低,患者易感疲倦、精神不振。這種全身癥狀常被忽視,但實際反映肺部已出現彌散功能障礙。
塵肺病患者需嚴格避免繼續接觸粉塵環境,建議從事粉塵作業者定期進行胸部X線或CT檢查。日常可適當進行腹式呼吸訓練增強肺功能,飲食注意補充優質蛋白和維生素A/C/E以保護呼吸道黏膜。出現持續兩周以上呼吸道癥狀時應盡早就醫,職業暴露史者需主動告知醫生。冬季注意防寒保暖,減少呼吸道感染風險,戒煙并避免二手煙暴露。
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