呼吸道合胞病毒肺炎是由呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染性疾病，常見于嬰幼兒及免疫功能低下人群。
1、病原體特征
呼吸道合胞病毒屬于副黏病毒科肺炎病毒屬，具有包膜的單股負鏈RNA病毒。該病毒通過飛沫或接觸傳播，在寒冷季節(jié)易暴發(fā)流行，病毒可在物體表面存活數(shù)小時。
2、易感人群
2歲以下嬰幼兒是主要易感群體，早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒及免疫功能缺陷者感染風險更高。成人感染者多表現(xiàn)為普通感冒癥狀，但老年人及慢性病患者可能出現(xiàn)重癥。
3、臨床表現(xiàn)
典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、喘息及呼吸急促，聽診可聞及細濕啰音。重癥患兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，部分病例會并發(fā)呼吸衰竭或心力衰竭。
4、診斷方法
鼻咽拭子核酸檢測是確診金標準，抗原檢測快速但敏感性較低。胸片可見支氣管周圍炎或斑片狀浸潤影，血常規(guī)多顯示白細胞計數(shù)正常或輕度升高。
5、防治措施
帕利珠單抗注射液可用于高危患兒預(yù)防。治療以氧療、霧化等支持療法為主，利巴韋林氣霧劑適用于重癥病例。接觸患者后需嚴格洗手，流行季節(jié)避免帶嬰幼兒前往人群密集場所。
保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%-60%濕度有助于緩解癥狀。患兒應(yīng)少量多次飲水，母乳喂養(yǎng)的嬰兒繼續(xù)堅持哺乳。密切觀察呼吸頻率及精神狀態(tài)，出現(xiàn)拒食、嗜睡或呼吸費力等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運動，注意營養(yǎng)補充以促進康復(fù)。
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