慢性粒細(xì)胞白血病可通過(guò)日常護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、用藥管理、感染預(yù)防、心理支持等方式進(jìn)行綜合護(hù)理。慢性粒細(xì)胞白血病是一種骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為乏力、低熱、盜汗、脾臟腫大等癥狀。
1、日常護(hù)理
患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，保證每日7-8小時(shí)睡眠。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥，定期消毒，減少探視人數(shù)。進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脾臟破裂風(fēng)險(xiǎn)。每日監(jiān)測(cè)體溫、體重變化，觀察皮膚黏膜有無(wú)出血點(diǎn)。
2、飲食調(diào)節(jié)
采用高蛋白、高維生素、易消化飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白、豆腐等80-100克。增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，有助于改善貧血。避免生冷、辛辣刺激性食物，水果需去皮食用。化療期間可少量多餐，配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用。
3、用藥管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用酪氨酸激酶抑制劑如甲磺酸伊馬替尼片、尼洛替尼膠囊等靶向藥物，不可自行調(diào)整劑量。注意觀察藥物不良反應(yīng)，如水腫、皮疹、肝功能異常等。服用羥基脲片等化療藥物時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)骨髓抑制及時(shí)就醫(yī)。所有藥物需固定時(shí)間服用，避免漏服。
4、感染預(yù)防
白細(xì)胞低下時(shí)需做好防護(hù)措施，外出佩戴口罩，避免去人群密集場(chǎng)所。每日用生理鹽水漱口3-4次，保持口腔清潔。便后使用溫和洗劑清洗會(huì)陰部，預(yù)防肛周感染。出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃、咳嗽咳痰等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，避免延誤抗感染治療時(shí)機(jī)。
5、心理支持
建立疾病認(rèn)知，了解慢性粒細(xì)胞白血病可通過(guò)規(guī)范治療獲得長(zhǎng)期生存。加入病友互助組織，分享治療經(jīng)驗(yàn)和情緒調(diào)節(jié)方法。家屬應(yīng)給予充分陪伴，協(xié)助記錄治療反應(yīng)和癥狀變化。出現(xiàn)焦慮抑郁時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
慢性粒細(xì)胞白血病患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行骨髓穿刺和染色體檢查評(píng)估治療效果。日常生活中注意避免外傷，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。季節(jié)交替時(shí)及時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗，但禁止接種活疫苗。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)異常指標(biāo)及時(shí)與主治醫(yī)師溝通調(diào)整治療方案。保持積極樂(lè)觀心態(tài)，配合長(zhǎng)期規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。
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