肝囊腫多數情況下不嚴重，但囊腫增大或繼發感染時可能引發腹痛、感染性休克等嚴重后果。肝囊腫是肝臟內充滿液體的囊性病變，主要分為單純性肝囊腫、多囊肝病等類型。
1、單純性肝囊腫
單純性肝囊腫多為先天性膽管發育異常導致，囊壁由單層上皮細胞構成，囊液清亮?；颊邿o明顯癥狀，常在體檢時通過超聲檢查發現。囊腫直徑小于5厘米且無壓迫癥狀時無須治療，建議每6-12個月復查超聲監測變化。若囊腫快速增大或引起右上腹隱痛，可考慮超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡囊腫開窗術。
2、多囊肝病
多囊肝病屬于常染色體顯性遺傳疾病，肝臟布滿大小不等的囊腫，常合并多囊腎。隨著囊腫數量增多，可能出現肝區脹痛、早飽感等壓迫癥狀。嚴重者可導致門靜脈高壓或肝功能異常，需限制蛋白質攝入并監測肝腎功能。治療以緩解癥狀為主，巨大囊腫可采取經皮硬化治療，終末期需評估肝移植指征。
3、囊腫繼發感染
肝囊腫合并細菌感染時會出現發熱、寒戰、右上腹劇痛，血常規檢查顯示白細胞顯著升高。感染源可能來自膽道系統或血行傳播，需緊急使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素。形成肝膿腫時需在CT引導下置管引流，同時送膿液培養指導用藥。
4、囊腫破裂出血
外傷或自發性囊腫破裂會導致腹腔內出血，表現為突發腹痛伴休克癥狀。腹部CT可見腹腔積血和囊腫壁缺損，血紅蛋白進行性下降需緊急手術止血。術后需預防性使用注射用矛頭蝮蛇血凝酶等止血藥物，監測凝血功能變化。
5、膽道梗阻
肝門區巨大囊腫壓迫膽總管可引起黃疸、皮膚瘙癢等梗阻性黃疸表現。磁共振胰膽管造影能明確梗阻部位，輕度梗阻可嘗試經內鏡鼻膽管引流，嚴重壓迫需行囊腫-空腸Roux-en-Y吻合術解除梗阻。術后需補充脂溶性維生素并監測肝功能指標。
肝囊腫患者應避免腹部劇烈運動以防囊腫破裂，每半年復查超聲觀察囊腫變化。飲食以低脂高蛋白為主，合并多囊腎者需控制每日飲水量。若出現持續腹痛、發熱或皮膚鞏膜黃染，應立即就醫排查囊腫并發癥。建議戒煙限酒，謹慎使用對肝臟有損害的藥物，肝功能異常時可適量補充水飛薊素膠囊等護肝藥物。
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