膽囊炎可能由膽囊結石、細菌感染、膽道梗阻、血管病變、寄生蟲感染等原因引起，可通過藥物治療、手術治療等方式干預。膽囊炎通常表現為右上腹疼痛、發熱、惡心嘔吐等癥狀。
1.膽囊結石
膽囊結石是膽囊炎最常見的病因，結石阻塞膽囊管會導致膽汁淤積和膽囊壁炎癥。膽囊結石可能與高膽固醇飲食、肥胖、快速減肥等因素有關。患者可能出現膽絞痛、黃疸等癥狀。治療可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物溶解結石，嚴重時需行腹腔鏡膽囊切除術。
2.細菌感染
大腸桿菌、克雷伯菌等細菌逆行感染可引起急性膽囊炎。細菌通過膽道或血行播散至膽囊，導致膽囊壁充血水腫。常伴有寒戰、高熱等全身癥狀。治療需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染。
3.膽道梗阻
膽總管結石、腫瘤壓迫等因素造成膽道梗阻時，膽汁排出受阻可繼發膽囊炎。患者除腹痛外還可出現陶土樣大便、皮膚瘙癢等膽汁淤積表現。解除梗阻是關鍵，可選用注射用生長抑素減少膽汁分泌，必要時行ERCP取石或膽道支架置入術。
4.血管病變
膽囊動脈栓塞或嚴重低血壓可能導致膽囊缺血性炎癥，常見于老年人、心血管疾病患者。病情進展迅速，易發生膽囊壞疽。需緊急處理原發病，使用注射用低分子肝素鈣抗凝，必要時行膽囊造瘺術引流。
5.寄生蟲感染
華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲侵入膽道系統可誘發膽囊炎，多與生食淡水魚蝦有關。寄生蟲可造成膽道機械性損傷和細菌感染。治療需聯合阿苯達唑片驅蟲和注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴重者需手術取出蟲體。
預防膽囊炎應注意規律飲食，避免高脂高膽固醇食物，保持適度運動控制體重。急性發作期需禁食，緩解后逐步過渡到低脂飲食。定期體檢可早期發現膽囊結石等病變，出現持續右上腹痛、發熱等癥狀應及時就醫，避免延誤治療導致膽囊穿孔等嚴重并發癥。術后患者應注意傷口護理，遵醫囑定期復查。
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