頸椎水腫能否自愈取決于病因和嚴重程度，輕微外傷或勞損引起的水腫可能自行緩解，但椎間盤突出、感染或腫瘤等病理性水腫通常需要醫療干預。
頸椎水腫若由短期姿勢不良、肌肉勞損或輕微外傷導致，通常表現為頸部僵硬和局部壓痛，癥狀可能在1-2周內隨休息、熱敷和適度活動逐漸消退。避免長時間低頭、使用頸椎枕輔助睡眠、進行頸部拉伸鍛煉有助于加速恢復。這類情況無須特殊治療，但需觀察癥狀是否持續加重。
若水腫伴隨上肢麻木、放射性疼痛或活動受限，可能與椎間盤突出壓迫神經根有關，此時自愈概率較低。脊髓受壓可能出現步態不穩或精細動作障礙，需通過磁共振明確診斷。細菌感染引發的椎間隙水腫常伴隨發熱和劇烈疼痛，需抗生素治療。腫瘤或自身免疫性疾病導致的水腫則需針對原發病治療。病理性水腫延誤處理可能導致神經功能永久損傷。
出現持續加重的頸部疼痛、肢體感覺異常或大小便功能障礙時，應立即就醫。日常保持正確坐姿，避免頸部受涼，睡眠時選擇高度適中的枕頭，可降低頸椎勞損風險。急性期可在醫生指導下使用塞來昔布膠囊、乙哌立松片等藥物緩解癥狀，但不可自行長期服用。
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