糖尿病不屬于典型的顯性遺傳疾病，但部分類型存在遺傳傾向。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型，其中2型糖尿病的遺傳關聯性較為明顯。
1型糖尿病與自身免疫破壞胰島β細胞有關，遺傳因素僅占較小比例，環境因素如病毒感染可能起更大作用。患者直系親屬患病概率略高于普通人群，但多數情況下不會直接遺傳給下一代。2型糖尿病具有更強的家族聚集性，父母一方患病時子女患病概率有所上升，若雙親均患病則風險更高。這類糖尿病通常與胰島素抵抗、肥胖等代謝異常相關，遺傳因素與環境因素共同作用。妊娠糖尿病多與孕期激素變化有關，產后多數可恢復正常，但有此類病史的女性未來患2型糖尿病的概率增加。
單基因糖尿病如青少年發病的成人型糖尿病屬于顯性遺傳，但這類病例僅占糖尿病總數的極少數。這類患者通常有明確的家族遺傳史，且發病年齡較早。線粒體基因突變導致的糖尿病也屬于母系遺傳的特殊類型，表現為耳聾伴糖尿病等癥狀，但臨床更為罕見。
建議有糖尿病家族史的人群定期監測血糖，保持合理體重并避免高糖高脂飲食。妊娠期女性應按時進行糖耐量篩查。若出現多飲多尿等癥狀應及時就醫，通過基因檢測可明確特殊類型糖尿病的診斷。日常需注意生活方式干預，遺傳風險并非絕對決定因素。
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