糖尿病人血糖3.8毫摩爾/升屬于低血糖范疇,存在一定危險。低血糖可能引發(fā)心悸、出汗、意識模糊等癥狀,需及時干預。
糖尿病患者血糖低于3.9毫摩爾/升即達到低血糖診斷標準。此時機體可能因能量供應不足出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮表現(xiàn),如手抖、饑餓感、面色蒼白等。若未及時補充糖分,血糖持續(xù)下降至3.0毫摩爾/升以下,可能引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,表現(xiàn)為注意力渙散、行為異常甚至昏迷。使用胰島素或磺脲類降糖藥物的患者更易發(fā)生嚴重低血糖,尤其合并肝腎功能不全、進食不規(guī)律或運動過量時。
部分病程較長的糖尿病患者可能出現(xiàn)無癥狀性低血糖,即血糖已低于3.9毫摩爾/升但無典型癥狀。這類情況更危險,因患者無法感知血糖下降而延誤處理。老年糖尿病患者或合并自主神經(jīng)病變者,其低血糖癥狀可能表現(xiàn)為非特異性乏力、頭暈,容易誤判為其他疾病。
建議糖尿病患者隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料,出現(xiàn)低血糖癥狀時立即進食15-20克碳水化合物,15分鐘后復測血糖。夜間低血糖風險較高者,睡前可適量加餐。定期監(jiān)測血糖并記錄異常值,就診時向醫(yī)生反饋調(diào)整治療方案。若反復出現(xiàn)不明原因低血糖或意識障礙,需緊急就醫(yī)排除嚴重并發(fā)癥。
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