產(chǎn)婦久坐可能增加子宮脫垂的風(fēng)險(xiǎn)，但并非唯一誘因。子宮脫垂通常與盆底肌損傷、分娩創(chuàng)傷、長(zhǎng)期腹壓增高等因素相關(guān)。
產(chǎn)后盆底肌因妊娠和分娩過程受到牽拉或撕裂，若久坐不動(dòng)可能延緩肌肉恢復(fù)，導(dǎo)致支撐力下降。長(zhǎng)期保持坐姿時(shí)，腹腔壓力集中于盆底，可能加重韌帶和肌肉負(fù)擔(dān)。自然分娩、多胎妊娠、胎兒過大等情況更易造成盆底結(jié)構(gòu)損傷，久坐可能進(jìn)一步影響修復(fù)。慢性咳嗽、便秘等腹壓增高行為與久坐疊加時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更明顯。高齡產(chǎn)婦或存在結(jié)締組織松弛者，盆底功能恢復(fù)較慢，需減少久坐時(shí)間。
產(chǎn)后應(yīng)避免連續(xù)坐姿超過1小時(shí)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，每天練習(xí)3組，每組10次收縮。使用軟墊減輕坐姿時(shí)對(duì)會(huì)陰的壓力，哺乳時(shí)選擇有靠背的座椅。若出現(xiàn)下墜感、漏尿等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行盆底肌電刺激治療。體重控制有助于降低腹腔壓力，BMI建議維持在18-24之間。
產(chǎn)后42天復(fù)查需重點(diǎn)評(píng)估盆底肌力，根據(jù)肌電圖結(jié)果制定康復(fù)方案。順產(chǎn)產(chǎn)婦建議產(chǎn)后6周開始低頻電刺激，剖宮產(chǎn)者可延至8周。日常避免提重物超過5公斤，咳嗽時(shí)交叉雙腿減少腹壓傳導(dǎo)。補(bǔ)充膠原蛋白和維生素C可能促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，但需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。出現(xiàn)陰道膨出或排尿困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診婦科或盆底專科。
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