提醒：突然查出糖尿病當心胰腺癌！3類人群及早到醫院篩查

2025-07-17 17:44:54 來源：

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最近門診遇到位40歲的患者，因為體檢發現異常來就診。他空腹血糖8.2mmol/L，餐后血糖12.5mmol/L，本以為只是普通糖尿病，結果進一步檢查發現了胰腺問題。這種情況并不少見——血糖突然升高有時是胰腺在"求.救"！

1、胰腺的雙重身份危.機

這個藏在胃后面的器官，既是消化系統"員工"，又肩負分泌胰島素的重任。當它出現問題時，最先受影響的就是血糖調節功能。約25%的胰腺癌患者最初表現就是新發糖尿病。

2、狡猾的"偽裝者"現象

胰腺腫瘤可能壓迫或破壞胰島細胞，導致胰島素分泌異常。這種繼發性糖尿病往往進展迅速，常規降糖藥效果不佳，是重要的預警信號。

3、時間窗口很關鍵

從血糖異常到確診胰腺癌平均有6-12個月間隔。抓住這個"黃金期"及時篩查，能顯著提高治愈機會。

1、中老年突發高血糖

50歲以上人群突然出現血糖升高，尤其沒有肥胖等傳統糖尿病危險因素的，建議完善胰腺檢查。

2、消瘦型糖尿病患者

沒有刻意減肥卻體重持續下降，同時伴隨血糖控制困難，要懷疑胰腺問題。數據顯示這類患者胰腺癌風險是普通人的8倍。

3、有家族遺傳背景者

直系親屬有胰腺癌病史，或攜帶BRCA等基因突變的人群，出現血糖波動時應提高警惕。

1、腫瘤標志物CA19-9檢測

雖然特異.性不高，但結合血糖變化有重要參考價值。數值持續升高要引起重視。

2、影像學檢查選擇

增強CT能發現1cm以上的腫瘤，MRI對早期病變更敏感。醫生會根據情況推薦最適合的方案。

3、內鏡超聲檢查

對于CT/MRI難以確定的小病灶，這種檢查能提供更精確的診斷信息。

1、控制慢性炎癥

長期胰腺炎患者要規范治療，定期隨訪。炎癥反復發作會顯著增加癌變風險。

2、戒煙限酒

吸煙者胰腺癌風險是非吸煙者的2-3倍。酒精會加重胰腺負擔，誘發炎癥。

3、均衡飲食

減少紅肉和加工食品攝入，多吃十字花科蔬菜。烹飪避免高溫油炸，多用蒸煮方式。

4、規律體檢

40歲后每年做腹部超聲，有危險因素的人群建議每2年做一次增強CT。

突然的血糖變化就像身體發出的"摩斯密碼"，讀懂這些信號可能挽救生命。如果發現自己或家人符合高危特征，別猶豫，盡快到消化內科或內分泌科就診。早期胰腺癌5年生存率能達到30%以上，而晚期不足5%——這個時間差，可能就是生與死的距離。

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