肝內膽管結石或鈣化是否嚴重需根據具體病情判斷，多數情況下屬于可控疾病，少數可能引發嚴重并發癥。肝內膽管結石是膽汁成分在肝內膽管沉積形成的固體物質，鈣化則多為炎癥或結石長期刺激導致的局部組織硬化。
肝內膽管結石或鈣化若體積較小且無膽管梗阻或感染時，通常無明顯癥狀，可能僅在體檢時被偶然發現。此類情況可通過定期復查超聲或CT監測，配合低脂飲食、避免飲酒等生活方式調整進行管理。部分患者可能因結石移動出現右上腹隱痛、消化不良等癥狀，需遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物促進膽汁排泄或控制炎癥。
若結石或鈣化灶導致膽管阻塞、反復膽管炎或肝功能損傷，則屬于較嚴重情況。患者可能出現黃疸、高熱、寒戰等急性膽管炎表現，甚至誘發肝膿腫、膽汁性門脈高壓等并發癥。此時需通過經皮肝穿刺膽道引流術、膽管鏡取石術等介入治療解除梗阻，嚴重者可能需肝部分切除術。長期未治療的廣泛性肝內膽管結石還可能增加膽管癌發生概率。
建議肝內膽管結石或鈣化患者每3-6個月復查腹部影像學及肝功能，出現腹痛加重、皮膚發黃等癥狀時及時就醫。日常需保持清淡飲食，限制動物內臟等高膽固醇食物攝入，避免暴飲暴食誘發膽絞痛。合并糖尿病或肝硬化等基礎疾病者需積極控制原發病，以降低膽道感染風險。
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