潰瘍性結腸炎患者需注意低渣、低脂、高蛋白飲食，避免辛辣刺激及高纖維食物。主要飲食原則包括選擇易消化食物、補充電解質、分次少量進食、避免乳糖不耐受食物、限制咖啡因攝入等。
1、易消化食物
急性發作期應選擇米粥、軟面條、蒸蛋等低渣食物，減少腸道機械性刺激。緩解期可逐步添加去皮去籽的瓜果，如香蕉、蘋果泥。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。每日蛋白質攝入需達到每公斤體重1-1.5克，優先選擇魚肉、雞胸肉等優質蛋白。
2、電解質補充
腹瀉頻繁時需預防低鉀血癥，可飲用口服補液鹽或新鮮椰子水。癥狀嚴重者可臨時采用腸內營養粉劑替代部分飲食。長期貧血患者應增加含鐵食物如動物肝臟，搭配維生素C促進吸收。每日飲水不少于2000毫升，分8-10次飲用。
3、分次少量進食
采用每日5-6餐制，單次進食量不超過200毫升。餐間可補充營養密度高的食物如藕粉、杏仁糊。夜間腹瀉明顯者，睡前3小時避免進食。記錄飲食日記有助于識別個體不耐受食物，常見觸發物包括堅果、豆類、帶籽水果等。
4、乳制品限制
繼發性乳糖酶缺乏患者需避免鮮奶、冰淇淋等乳制品，可選擇無乳糖配方奶或發酵酸奶。鈣質補充可轉向豆腐、深綠色蔬菜。合并脂肪瀉時需采用中鏈脂肪酸食用油，減少常規食用油攝入。部分患者對麩質敏感，需觀察食用小麥制品后的癥狀變化。
5、刺激性食物禁忌
絕對禁止攝入酒精、辣椒、生蒜等刺激性食物。咖啡因每日攝入不超過100毫克，約等于1杯淡咖啡。碳酸飲料可能加重腹脹，建議改飲淡蜂蜜水。外出就餐避免生冷食物，餐具需高溫消毒。癥狀穩定期嘗試新食物時，每次僅添加一種并觀察3天反應。
患者需定期監測體重及血紅蛋白，營養師指導下調整飲食方案。合并腸狹窄者需采用流質或半流質飲食，必要時進行營養風險評估。烹飪前充分浸泡去除蔬菜殘留農藥，肉類徹底加熱至中心溫度超過70℃。保持飲食規律的同時，需配合醫生進行藥物治療和定期腸鏡復查。建立個體化食物清單，避免因過度限制導致營養不良。
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