糖尿病一二三級并非醫學標準分級,臨床常用1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等分類。
1型糖尿病
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,多發于青少年群體。患者胰島β細胞受損導致胰島素絕對缺乏,需終身依賴胰島素治療。典型癥狀包括多飲多尿、體重驟降,可能伴隨酮癥酸中毒等急性并發癥。治療需結合胰島素注射與血糖監測,常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。
2型糖尿病
2型糖尿病占糖尿病病例絕大多數,與胰島素抵抗和分泌不足相關。中老年及肥胖人群高發,早期可通過二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥控制。癥狀發展隱匿,可能出現視力模糊、傷口難愈等表現。管理需綜合飲食控制、運動干預及藥物調節。
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病特指妊娠期首次發現的糖代謝異常,產后多數可恢復正常。孕期需嚴格監測血糖,通過膳食調整配合胰島素治療控制血糖水平,避免巨大兒等不良妊娠結局。常用藥物如重組人胰島素注射液,禁用口服降糖藥以免影響胎兒發育。
其他特殊類型
包括單基因糖尿病如MODY、繼發性糖尿病等。MODY屬于常染色體顯性遺傳病,青少年起病但癥狀較輕,可能通過磺脲類藥物控制。繼發性糖尿病由胰腺炎、庫欣綜合征等疾病引發,需針對原發病治療。
并發癥分級
部分醫療機構按并發癥程度分級:一級無并發癥,二級出現微血管病變如視網膜病變,三級合并大血管病變或器官衰竭。這種分級有助于評估病情嚴重程度,但非診斷依據。
糖尿病患者需建立規律監測血糖的習慣,每日保持適度有氧運動如快走30分鐘,飲食遵循低升糖指數原則,優先選擇全谷物和優質蛋白。定期進行眼底檢查和足部護理,發現異常及時就醫調整治療方案。注意避免空腹運動或擅自調整藥物劑量,所有治療均需在醫生指導下進行。
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