肝膽脾彩超能查出肝臟、膽囊、脾臟的形態結構異常及相關疾病，主要有肝囊腫、膽囊結石、脾腫大、脂肪肝、肝硬化等病變。
1、肝囊腫
肝囊腫是肝臟常見的良性病變，彩超可清晰顯示圓形或橢圓形無回聲區，囊壁薄而光滑。單純性肝囊腫通常無須治療，若囊腫體積過大壓迫周圍組織或合并感染時，可在醫生指導下行超聲引導下穿刺抽液術或腹腔鏡囊腫開窗術。
2、膽囊結石
彩超對膽囊結石的診斷準確率較高，表現為膽囊內強回聲團伴后方聲影。無癥狀膽囊結石可定期觀察，反復發作膽絞痛或合并膽囊炎者需遵醫囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，必要時行腹腔鏡膽囊切除術。
3、脾腫大
彩超可測量脾臟厚度及長度，脾腫大常見于門靜脈高壓、血液系統疾病等。輕度脾腫大需針對原發病治療，重度脾功能亢進者可考慮脾動脈栓塞術或脾切除術，術后需預防感染性并發癥。
4、脂肪肝
彩超表現為肝臟近場回聲增強、遠場衰減，肝內管道結構顯示不清。輕度脂肪肝可通過控制體重、調整飲食改善，中重度脂肪肝可能需聯合多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。
5、肝硬化
彩超可見肝臟表面凹凸不平，肝實質回聲增粗增強，可能伴門靜脈增寬或脾腫大。代償期肝硬化需抗纖維化治療，失代償期需防治并發癥，必要時行肝移植評估。常用藥物包括復方鱉甲軟肝片、安絡化纖丸等。
進行肝膽脾彩超檢查前需空腹8小時以上，避免胃腸氣體干擾。檢查后發現異常結果應結合肝功能、腫瘤標志物等進一步評估。日常需保持低脂飲食，限制酒精攝入，避免濫用藥物加重肝臟負擔。乙肝病毒攜帶者應定期復查彩超監測病情變化，出現右上腹持續疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀及時就醫。
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