甲狀腺機能亢進癥的癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等。甲狀腺機能亢進癥是甲狀腺激素分泌過多導致的代謝亢進綜合征,可能由格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎等因素引起。
1、心悸
心悸是甲狀腺機能亢進癥的常見癥狀,患者常感覺心跳加快或不規則,嚴重時可能伴隨胸悶。甲狀腺激素水平升高會刺激心臟,導致心肌收縮力增強和心率加快。部分患者可能出現心律失常,如房顫。心悸癥狀可通過心電圖檢查明確,治療需控制甲狀腺激素水平,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
2、多汗
多汗表現為全身皮膚潮濕或大量出汗,與環境溫度無關。甲狀腺激素促進機體代謝率增高,產熱增加,通過出汗調節體溫。患者可能伴有皮膚潮紅或怕熱。多汗癥狀在夜間更明顯,可能影響睡眠質量。治療需針對原發病,同時保持皮膚清潔干燥,避免辛辣食物刺激。
3、體重下降
體重下降是甲狀腺機能亢進癥的典型表現,患者食欲增加但體重持續減輕。甲狀腺激素加速蛋白質、脂肪和碳水化合物分解代謝,導致熱量消耗增加。部分患者可能出現肌肉萎縮,伴有乏力癥狀。需監測體重變化,加強營養補充,治療可選用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片。
4、手抖
手抖表現為手指細微震顫,尤其在伸直手臂時明顯。甲狀腺激素過量會增強交感神經興奮性,導致肌肉纖維不自主收縮。手抖癥狀在情緒緊張時加重,可能影響精細動作。部分患者伴有眼瞼震顫。治療需控制甲狀腺功能,必要時使用普萘洛爾片緩解震顫癥狀。
5、易怒
易怒表現為情緒波動大、煩躁不安或焦慮。甲狀腺激素作用于中樞神經系統,導致神經興奮性增高。患者可能伴有失眠、注意力不集中等精神癥狀。情緒變化可能影響社交功能,需進行心理疏導。治療以控制甲狀腺功能為主,嚴重時可短期使用鎮靜藥物如地西泮片。
甲狀腺機能亢進癥患者需定期監測甲狀腺功能,避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。保持規律作息,避免過度勞累和精神緊張。適當進行有氧運動如散步、游泳,但避免劇烈運動加重心悸癥狀。出現發熱、意識模糊等甲狀腺危象表現時需立即就醫。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量。
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