妊娠期糖尿病可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,但多數(shù)情況下通過規(guī)范管理可降低風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)異常、新生兒低血糖等問題,少數(shù)情況下可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
妊娠期糖尿病孕婦血糖控制不佳時(shí),胎兒長(zhǎng)期處于高糖環(huán)境,可能刺激胰島素過度分泌,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致巨大兒。巨大兒可能增加分娩難度,引發(fā)肩難產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。胎兒出生后脫離母體高糖環(huán)境,但自身胰島素仍處于較高水平,容易發(fā)生新生兒低血糖。部分胎兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,與高血糖影響胎兒肺表面活性物質(zhì)合成有關(guān)。
少數(shù)情況下妊娠期糖尿病可能引發(fā)更嚴(yán)重問題。血糖長(zhǎng)期過高可能干擾胎盤功能,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。極少數(shù)可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi),與嚴(yán)重代謝紊亂有關(guān)。妊娠早期高血糖可能增加胎兒先天性畸形概率,特別是心血管和神經(jīng)系統(tǒng)畸形。部分新生兒可能出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥或低鈣血癥,與代謝異常相關(guān)。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)方案。必要時(shí)使用胰島素控制血糖,避免自行用藥。按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。新生兒出生后需密切監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,多數(shù)妊娠期糖尿病孕婦通過規(guī)范管理可獲得良好妊娠結(jié)局。
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