嬰兒腹瀉大便有血絲和粘液可能由細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎、乳糖不耐受、食物過敏、腸道寄生蟲感染等原因引起，可通過糞便檢測、血常規(guī)檢查、過敏原篩查等方式確診。
1、細(xì)菌性腸炎：
細(xì)菌性腸炎主要由沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染引起，表現(xiàn)為腹瀉伴隨血絲粘液便、發(fā)熱等癥狀。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng)，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)預(yù)防脫水。
2、病毒性腸炎：
輪狀病毒或諾如病毒感染可導(dǎo)致腸道黏膜損傷，出現(xiàn)血絲粘液便。通常伴有嘔吐、低熱，病程具有自限性。治療以補(bǔ)液為主，可口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。
3、乳糖不耐受：
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化的乳糖刺激腸黏膜，產(chǎn)生血絲粘液便。多見于腹瀉后腸道黏膜損傷，需暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉，待腸道修復(fù)后逐步恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。
4、食物過敏：
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，表現(xiàn)為腹瀉、血便伴濕疹。需通過飲食回避試驗(yàn)確診，治療需改用深度水解或氨基酸配方奶粉，哺乳期母親需回避奶制品。
5、寄生蟲感染：
阿米巴痢疾或賈第鞭毛蟲感染可引起血性黏液便，多伴有腹痛。確診需糞便鏡檢找蟲卵或抗原檢測，治療需使用抗寄生蟲藥物，同時(shí)做好家庭環(huán)境消毒。
護(hù)理期間需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及體溫變化，記錄排便次數(shù)和性狀。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保持飲食清淡，避免高脂高糖食物。人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具，沖調(diào)奶粉時(shí)注意水溫控制。可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適菌株。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或血便加重，應(yīng)立即就醫(yī)。
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