中度脂肪肝的治療要點主要有控制體重、調整飲食結構、增加運動、戒酒、藥物治療等。中度脂肪肝通常與肥胖、胰島素抵抗、酒精攝入等因素有關，可能伴隨乏力、肝區不適等癥狀。
1、控制體重
超重或肥胖是脂肪肝的重要誘因，建議通過科學減重改善病情。體重下降5-10%即可顯著減輕肝臟脂肪沉積，但需避免過快減重。減重過程中需監測肝功能，防止因脂肪分解過快導致肝損傷加重。可咨詢營養師制定個性化減重方案，配合定期復查超聲和肝功能。
2、調整飲食結構
采用低脂低糖高纖維的飲食模式，每日脂肪攝入不超過總熱量30%。增加蔬菜水果、全谷物、優質蛋白攝入，限制精制糖和飽和脂肪酸。可參考地中海飲食模式，適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸。避免含糖飲料，控制果糖攝入量每日不超過50克。
3、增加運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動可改善胰島素敏感性，促進脂肪代謝。建議結合抗阻訓練，每周2-3次，每次8-10組動作。運動強度應循序漸進，避免突然劇烈運動。合并心血管疾病者需在醫生指導下制定運動計劃。
4、戒酒
酒精會直接損傷肝細胞，加重脂肪變性。確診脂肪肝后應嚴格戒酒，包括啤酒、紅酒等所有含酒精飲品。長期飲酒者需在醫生指導下逐步戒斷，防止戒斷反應。合并酒精性肝病時，戒酒是逆轉肝損傷的首要措施。必要時可尋求專業機構幫助戒酒。
5、藥物治療
對于合并代謝異常的患者，可遵醫囑使用胰島素增敏劑如二甲雙胍腸溶片、吡格列酮片等。護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環醇片可能有助于改善肝功能。合并高脂血癥者可考慮阿托伐他汀鈣片，但需監測肝功能。所有藥物均需在專科醫生指導下使用，避免自行服藥。
中度脂肪肝患者需建立長期健康管理計劃，定期復查肝功能、血糖、血脂等指標。每6-12個月進行肝臟超聲檢查評估病情變化。保持規律作息，避免熬夜和過度勞累。注意補充維生素D和維生素E，但不宜過量。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病時需積極控制原發病。若出現黃疸、腹水等嚴重癥狀應立即就醫。
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