女性腎衰竭的典型癥狀包括排尿異常、水腫、疲勞、消化系統(tǒng)癥狀和貧血。腎衰竭的癥狀發(fā)展通常按腎功能損害程度從輕到重排列。
1、排尿異常:
早期表現(xiàn)為夜尿增多或尿量減少,隨著腎功能惡化可能出現(xiàn)泡沫尿或血尿。這與腎小球濾過功能下降直接相關(guān),需通過尿常規(guī)和腎功能檢查明確診斷。控制血壓和血糖可延緩病情進展。
2、水腫表現(xiàn):
常見于眼瞼和下肢,晨起時尤為明顯。水腫與腎臟排水排鈉能力減退導致水鈉潴留有關(guān)。限制鈉鹽攝入、使用利尿劑可改善癥狀,但需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
3、持續(xù)疲勞:
由于腎臟促紅細胞生成素分泌減少和代謝廢物蓄積所致。患者常伴有注意力不集中和工作能力下降。補充重組人促紅細胞生成素和充分透析可有效緩解。
4、消化不適:
包括食欲減退、惡心嘔吐,尤其在晨起時明顯。這是尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸道黏膜的結(jié)果。采用低蛋白飲食配合必需氨基酸制劑可減輕癥狀。
5、貧血癥狀:
表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短,血紅蛋白多低于90克/升。除促紅細胞生成素缺乏外,還可能與鐵代謝障礙有關(guān)。靜脈補鐵聯(lián)合促紅細胞生成素治療效果顯著。
腎衰竭患者需嚴格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋清和魚肉。保持每周3-5次、每次30分鐘的有氧運動,如散步或游泳,有助于改善心肺功能。每日監(jiān)測血壓和體重變化,限制鈉鹽攝入至每日3克以下。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物,定期復查腎功能和電解質(zhì)指標。出現(xiàn)嚴重水腫或呼吸困難時應立即就醫(yī)。
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