后胸椎疼痛可能與肌肉勞損、骨質疏松、胸椎間盤突出、強直性脊柱炎、胸椎腫瘤等因素有關。建議及時就醫，明確病因后遵醫囑治療。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致胸椎周圍肌肉勞損，表現為局部酸痛、活動受限。可通過熱敷、按摩緩解癥狀，避免提重物及劇烈運動。日常需注意坐姿端正，每1小時起身活動5分鐘。
2、骨質疏松
中老年人因鈣質流失可能出現胸椎壓縮性骨折，疼痛呈持續性且夜間加重。需進行骨密度檢測，可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇軟膠囊等藥物。建議每日曬太陽30分鐘，補充牛奶等高鈣食物。
3、胸椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導致髓核壓迫神經根，引發放射性疼痛伴肢體麻木。可通過MRI確診，急性期需臥床休息，遵醫囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常引起胸椎僵硬和晨僵，HLA-B27檢測呈陽性。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。建議睡硬板床并進行游泳等伸展運動。
5、胸椎腫瘤
原發性或轉移性腫瘤可導致進行性加重的胸椎疼痛，伴體重下降等全身癥狀。需通過CT引導穿刺活檢明確性質，根據病理類型選擇放療或椎體成形術。夜間疼痛明顯者可遵醫囑使用鹽酸羥考酮緩釋片。
后胸椎疼痛患者應避免久坐久站，睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，慢性疼痛者可嘗試超短波物理治療。飲食上多攝入富含維生素D的海魚、蛋黃，戒煙限酒以促進骨骼健康。若疼痛持續超過1周或伴隨發熱、肢體無力等癥狀，須立即至骨科或疼痛科就診。
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