兒童白血病早期可能出現發熱、乏力、面色蒼白、皮膚瘀斑、淋巴結腫大等癥狀。白血病是造血系統的惡性疾病,主要表現為骨髓異常增生和免疫功能紊亂,需通過血常規、骨髓穿刺等檢查確診。
1、發熱
兒童白血病發熱多由中性粒細胞減少導致感染引起,體溫可超過38攝氏度,常規退熱藥效果不佳。可能與呼吸道感染、口腔潰瘍等合并存在,需警惕敗血癥風險。家長需避免擅自使用抗生素,應及時就醫完善降鈣素原等感染指標檢測。
2、乏力
貧血導致的組織缺氧是乏力的主要原因,患兒表現為活動耐力下降、嗜睡或拒食。血紅蛋白常低于60g/L,可能伴隨心悸、氣促等循環代償癥狀。家長需注意讓孩子臥床休息,避免劇烈運動加重心臟負擔。
3、面色蒼白
骨髓造血功能受抑制導致紅細胞生成減少,患兒眼瞼結膜、甲床等部位蒼白明顯,可能伴隨頭暈、耳鳴等缺氧癥狀。輸血治療可暫時改善貧血,但需配合化療藥物如注射用阿糖胞苷、環磷酰胺片等針對原發病治療。
4、皮膚瘀斑
血小板減少引起的出血傾向表現為四肢皮膚針尖樣出血點或大片瘀斑,可能伴隨鼻出血、牙齦滲血。血小板計數常低于20×10?/L,需輸注血小板懸液預防顱內出血,同時使用醋酸潑尼松片等控制病情進展。
5、淋巴結腫大
淋巴細胞異常增殖可導致頸部、腋窩等處淋巴結無痛性腫大,質地偏硬且活動度差。可能伴隨肝脾腫大,超聲檢查可見淋巴結皮髓質結構消失。需通過淋巴結活檢明確病理類型,常用治療方案包含注射用長春新堿等藥物。
兒童出現上述癥狀時家長應立即就醫,治療期間需保持居住環境清潔,避免接觸感染源。飲食應選擇高蛋白、易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉泥等,注意口腔衛生以防黏膜潰瘍。定期監測血常規指標,嚴格遵醫囑調整化療方案,避免擅自停藥導致復發。
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