8月20日,記者從天津市第五中心醫院獲悉,該院開出新一代溶栓藥物注射用替奈普酶的全國首張處方,這標志著我國靜脈溶栓進入"一支通"高效救治時代。即無需長時間靜脈滴注,臨床醫生只需推注一針,5-10秒內即可完成給藥,且一支劑量能滿足所有體重人群的用藥需求。
缺血性卒中又稱腦梗死,是指腦供血動脈狹窄或閉塞,導致腦組織發生缺血、壞死,失去相應的大腦功能,約占所有卒中患者的80%。在4.5小時時間窗內(從發病到接受治療的時間)開展靜脈溶栓治療是目前主要的缺血性卒中治療方法。通過溶解血栓,以達到血管再通恢復腦組織的正常血氧供應的目的,有效降低死亡率和殘疾率,改善患者預后。原研替奈普酶進入臨床,為發病后4.5小時內急性缺血性卒中患者帶來了更安全和高效的治療選擇。
“夏季是腦梗高發季,老年人及伴有高血壓、糖尿病、肥胖等基礎疾病的高危人群應格外警惕。”開具首張原研替奈普酶處方的天津市第五中心醫院腦血管病治療中心主任史萬超指出,“如果出現偏癱、嘴歪、說話不清楚的癥狀,患者一定要立刻撥打120急救電話,到家附近的醫院就診,及時溶栓能有效避免腦梗引發致殘致死的不良結局。”
據了解,患者為一位老年女性,在家中突發言語含糊伴左側肢體麻木無力,家屬立即將其送至天津市第五中心醫院急診,經多項檢查和評估后,被診斷為急性缺血性卒中。
史萬超表示,“此次患者能獲得理想的預后,一方面因為家屬送醫及時,另一方面得益于創新藥物的應用,ORIGINAL研究顯示接受原研替奈普酶靜脈溶栓的患者90天極好功能預后高達72.7%,減少長期以來腦梗給患者帶來的肢體癱瘓、語言障礙等痛苦。此外,之前臨床上使用的溶栓藥物都無法做到一支劑量匹配所有體重的患者,而原研替奈普酶的一支覆蓋了所有體重患者,使得患者在入院后最快30分鐘內完成靜脈溶栓治療成為可能。”
患者在接受溶栓治療6小時后,言語和肢體功能已基本恢復。(供圖)
但事實上,我國僅約5%的缺血性卒中患者接受了溶栓治療,臨床上仍有大量患者因錯過時間窗而無法接受溶栓治療。
為此,天津市第五中心醫院在院領導的帶領下,高度重視卒中中心建設,通過整合院內資源,優化救治流程,為患者搭建起一條快速識別、迅速診斷、及時治療的高效診療通道。
“加快創新藥物進入臨床,就是為了給更多患者爭取溶栓機會。便捷高效的溶栓藥物將在卒中的院前急救、轉運途中以及院內急救流程中發揮重要作用,為腦梗患者贏得寶貴的救治‘時間窗’,期待創新藥物的到來能造福更多患者。”該院副院長李章一說。
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