中新網10月27日電 國家衛生健康委27日召開新聞發布會,介紹時令節氣與健康(霜降)有關情況,并答記者問。會上,北京醫院(國家老年醫學中心)主任醫師于雪稱,低血壓在老年人當中并不少見,如果處理不當可能會引起頭暈、腦缺血甚至腦卒中等急癥的發生。老年人的低血壓常見的主要有以下幾類:
第一類是體位性低血壓。在坐著或者躺著突然站起來的時候出現,因為血液不能及時回流到心臟導致的低血壓狀況。這種情況,建議老年人起身動作一定要慢,建議采用“起身三步法”,如果從臥位起身,先在床沿坐起約1分鐘,如果沒有不適的話,再慢慢站起來1分鐘,如果頭不暈的話再開始行走。
第二類是餐后低血壓,這個也不少見,但往往會被忽視。因為餐后血液主要集中在胃腸道,導致一過性的頭部缺血。一般來說,建議老年人不要吃得太飽,進餐的順序可以做一個調整,一般餐后低血壓往往出現在清晨,因為早餐的時候可能攝取的碳水化合物比較多,所以建議有餐后低血壓的老年人調整一下進餐順序,可以先吃一些蛋白質或者蔬菜類的,然后再進食饅頭、稀粥等碳水化合物,通過這種方式可以避免餐后低血壓的發生。另外要細嚼慢咽,不要很快地進餐,這樣血液會一下子集中到胃腸,也會發生低血壓的情況。另外,吃完飯以后建議坐位或者半臥位休息30-60分鐘后再活動。
第三是藥物導致的低血壓。因為老年人高血壓會聯合應用很多的降壓藥,另外有一些治療其他老年病如帕金森病、前列腺增生的藥物也是可以引起低血壓的反應。這種情況下,患者不要自己隨意加藥,避免藥物性低血壓的產生。另外,泡溫泉、洗熱水澡時間過長,處于脫水狀態,或者大量飲酒也可以造成低血壓。
于雪表示,發生低血壓以后,一般讓患者盡快地平臥,把腳墊高,然后喂少量的溫水,如果還是效果不好,或者已經出現了其他的伴隨癥狀,胸悶、胸痛、呼吸困難或者意識障礙的話,一定要就醫或者撥打急救電話。
于雪稱,給老年人總結一句話,對于低血壓,要注意不猛起、不大餐、不擅自改藥,把預防做在前面。
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