7月24日，國務院新聞辦公室舉行“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會，請國家醫(yī)療保障局局長章軻介紹“十四五”時期深化醫(yī)保改革，服務經(jīng)濟社會發(fā)展有關(guān)情況，并答記者問。
出席今天發(fā)布會的還有：國家醫(yī)療保障局副局長施子海，副局長李滔，副局長黃華波。
新聞發(fā)布會要點如下：
全國基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%左右
國家醫(yī)療保障局局長章軻介紹，“十四五”期間，基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%左右，2024年度全國基本醫(yī)保參保人數(shù)達13.27億人。基本醫(yī)保參保長效機制不斷健全完善，醫(yī)療救助每年資助參保約8000萬人。職工和居民住院費用目錄內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在80%和70%左右。職工醫(yī)保門診共濟保障和普通門診費用統(tǒng)籌保障機制全面建立。長期護理保險制度試點深入推進，參保覆蓋近1.9億人。
“十四五”以來累計402種藥品進入目錄
章軻介紹，“十四五”以來累計402種藥品進入目錄。國家醫(yī)保藥品目錄實現(xiàn)全國統(tǒng)一，目錄內(nèi)藥品總數(shù)達到3159種。
我國累計追回醫(yī)保基金1045億元
章軻介紹，醫(yī)保基金安全網(wǎng)不斷織密扎牢，基金運行持續(xù)穩(wěn)健。截至2024年底，醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結(jié)存3.86萬億元。基金監(jiān)管體系全面建立，累計追回醫(yī)保基金1045億元。
2021年至2024年，累計近200億就診人次享受醫(yī)保報銷
章軻介紹，2021年至2024年，累計近200億就診人次享受醫(yī)保報銷，2024年是2020年的1.6倍。
全國超9600萬人次享受生育保險待遇
章軻介紹，截至2025年6月，2.53億人參加生育保險，基金累計支出4383億元，享受待遇9614.32萬人次。31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團都將輔助生殖項目納入醫(yī)保報銷。
全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及5.6億人次
章軻介紹，全國跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)達64.4萬家，四年多來全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及5.6億人次，累計減少參保群眾墊資5900億元。
“十四五”以來，醫(yī)保基金累計支出12.13萬億元，年均增速9.1%
章軻介紹，“十四五”以來，醫(yī)保基金累計支出12.13萬億元，年均增速9.1%。2024年，醫(yī)保基金對醫(yī)保談判新增藥品的支出是2020年的3.9倍，年均增速達40%。
長期護理保險參保群眾近1.9億人
國家醫(yī)療保障局副局長李滔介紹，長期護理保險參保群眾近1.9億人，累計籌集基金過千億元，支出超850億元。“十四五”期間累計惠及超200萬名失能群眾，減輕群眾護理服務費用負擔超500億元。
集采中選不再簡單以最低報價作為參考
國家醫(yī)療保障局副局長施子海表示，近期，第11批集采工作已經(jīng)啟動，按照國務院常務會議研究通過的優(yōu)化集采措施，我們堅持“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標、反內(nèi)卷”的原則，研究優(yōu)化了具體的采購規(guī)則，比如在報量方面，醫(yī)藥機構(gòu)可以通過選擇報具體品牌的量，把自己認可、想用的品牌報上來。在中選規(guī)則方面，優(yōu)化了價差計算的“錨點”，不再以簡單的最低價作為參考，同時報價最低企業(yè)要公開說明報價的合理性，并承諾不低于成本報價；在質(zhì)量保證方面，要求投標藥品的生產(chǎn)線兩年內(nèi)不存在違反藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的情形，藥監(jiān)部門對集采中選企業(yè)檢查和產(chǎn)品抽檢兩個“全覆蓋”，這方面的要求比以往更高了。
來源：新華社、中國網(wǎng)
本文鏈接：國家醫(yī)保局：集采中選不再簡單以最低報價作為參考http://www.sq15.cn/show-4-19651-0.html
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